日前,浙大邵逸夫阿拉尔医院骨科二病区宋杰主任带领脊柱微创手术团队,成功完成医院首例 UBE-TLIF(ULIF)微创手术,标志着医院脊柱外科微创在治疗腰椎疾病中又取得新突破。
今年 57 岁的李阿姨因长期劳作,导致腰痛已经有 10 年了,平日发作时接受推拿按摩治疗后稍有好转,但近半年来症状加重,
腰部出现剧烈疼痛,甚至无法起床。
多方打听后,李阿姨找到了浙大邵逸夫阿拉尔医院骨科二病区宋杰主任。
李阿姨住院后,科室积极完善相关检查,根据患者腰椎 MRI、CT、X 线结果,结合她的症状与体征,明确诊断为腰 4/5 椎体滑脱。患者腰椎间盘突出明显压迫神经,只有通过手术治疗才能解除病痛。
科室脊柱微创团队经过术前讨论,缜密安排,采用脊柱外科现如今最先进的 UBE-TLIF(ULIF)微创手术,由宋杰主任医师主刀、徐修磊副主任医师协助,历时近 4 个小时,手术过程十分顺利。
患者术后情况稳定,腰腿疼痛、麻木症状迎刃而解,背部仅有 4 个 2 厘米的小切口,现已康复出院。
「与传统手术相比,『3U』技术更像是一套组合拳,兼具微创、并发症少等显著优势,是脊柱外科微创领域的前沿技术。」
宋杰主任表示,该联合技术仅通过背部 4 个 1 cm 的小切口即可达到常规开放腰椎融合手术的效果,患者术前疼痛、麻木、间歇性跛行等临床症状迎刃而解,与常规手术相比,手术后病人恢复更快,有利于早期下床活动和进一步康复。(作者:徐修磊)
何谓「3U 技术」?3U 技术即为 UBE、ULBD 及 ULIF 技术。
UBE 技术即单侧双通道内镜技术(Unilateral Biportal Endoscopic technique)。UBE 技术是内镜和显微镜手术的相互结合,采用 2 个独立的皮肤切口,一个通道是内镜通道(view portal),另一个通道是操作通道(work portal)。
ULBD 技术即单侧入路双侧减压技术(Unilateral Laminotomy Bilateral Decompression)。在内镜引导下,先行同侧椎板切除,随之进行对侧椎板切除。完全剥离黄韧带,最后完成双侧减压。与传统开放手术相比,ULBD 技术不但具有肌肉损伤少、术中失血少等潜在优势,而且在术中高清镜头的加持下使对侧神经减压更加清晰可见,医生仅通过单侧手术切口即可完成两侧神经减压。
ULIF 技术即 UBE 镜下腰椎体间融合术(Unilateral Biportal Endoscopic Lumbar Interbody Fusion),尤其适用于老年人腰椎管狭窄症合并腰椎滑脱的治疗,在单侧双通道全可视内镜下同时完成椎间盘切除和腰椎融合术,是目前最微创的腰椎融合技术之一。
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