4 月 16 日夜间，85 岁老人因意识模糊，被紧急送往西安市中医医院曲江院区急诊科，入科时老人意识障碍、无法对答，血压 60/40 mmHg，氧饱和度仅有 60%，医护团队立即展开抢救治疗，一场与死神赛跑的拉力赛就此展开。
据家属说，当天中午老人就出现了恶心呕吐症状，还有两次稀便，家属测量老人生命体征基本正常，觉得问题不大，当时未予就诊。谁知短短数小时后，老人病情就突然加重。
患者已是休克状态，急诊当班医生邓昌明副主任医师结合其近期腹泻、咳嗽等病史，迅速判断可能为「感染性休克」。快速床旁动脉血气结果提示患者严重代谢性酸中毒、Ⅰ型呼吸衰竭；查体也提示双肺呼吸音极低，双下肺伴有啰音，更加佐证了上述诊断的准确性。
有了诊断，治疗需要立即跟上，1 小时内集束化治疗开始，这其中的每一项都是对医生的考验。快速补液、及时留取标本、准确使用抗生素、精准使用血管活性药物，都要在最短时间内考虑利弊决策使用。患者经过面罩大流量吸氧后，氧饱水平一直未能纠正，急诊医生立即决策「呼吸机」无创辅助通气模式，先确保患者氧供。
此时患者生化指标也有了汇报，白细胞、中性粒细胞等感染性指标都异常，其中血小板只有 45×10⁹/L，降钙素原已经到达 17.1ng/ml。血小板迅速降低、降钙素原增高明显，这在感染性休克中也常常遇到，往往提示病情危重。
经过紧急救治，患者生命体征基本平稳，但休克情况严重，经补液、血管活性药物维持血压后，生命体征也只是堪堪维持「及格线」。紧张的一夜过去，白班接班医生迅速床旁交班，立即投入到了救治过程中。
赵中秋主治医师告知患者家属，老人高龄，严重休克、代酸、呼吸衰竭，病情危重，后续进一步精准治疗还需完善影像学相关检查；就目前病情而言，生命体征需要呼吸机及药物维持，需要进一步行「深静脉置管」提高血管活性药物的使用效率，也能更好地保护外周血管。患者家属表示积极配合，全力支持院方抢救。
在陈铎医师的配合下，赵中秋主治医师快速进行了「锁骨下深静脉置管术」，过程顺利，经过继续治疗，患者生命体征渐趋平稳，意识也逐渐转清，能做出对答。这一场生命拉力赛，终以曲江院区急诊科的完胜告终。
深静脉置管术
深静脉置管术是指通过表浅静脉或体表向深静脉、中心静脉等置入导管，用于监测，用药，取血检查等的一种手段。当病人病情比较危重，或者在做大手术时需要精确的监测血气，电解质，中心静脉压等，都可以选择深静脉置管术，比如患者严重的创伤，休克，急性循环衰竭等；如果病人长时间大剂量的补液，用药，输血等，也会选择深静脉置管术，避免对表浅静脉造成刺激；深静脉也常常可以作为快速有效的扩容的手段与使用血管活性药物时被使用，比如使用抢救休克患者；在长期静脉营养，化疗药物等的患者也经常使用。
深静脉置管术是抢救危重患者中常用的一种操作方法。
深静脉置管主要选择颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉穿刺为主。锁骨下静脉置管术因其位置固定，置管风险相对低，患者舒适度高，发生感染风险小，成为置管血管的首选位置，也是急救过程中最为优先选择的置管术。
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