发布于:2024-03-26
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湾医科普丨枕边人「拳打脚踢」?说是做梦了不小心,我该相信吗?

枕边人会「拳打脚踢」,睡梦中大喊大叫、拳打脚踢、频繁做噩梦,甚至从床上摔下或打伤同睡的「队友」...

只是因为做了一个「武侠梦」?

其实,这种睡眠行为异常很有可能是得了一种疾病——快速眼动期睡眠行为障碍(RBD,rapid eye movement sleep behavior disorder)

01 这是什么病?

RBD 俗称「梦动症」,是一种异态睡眠,特征为在快速眼球运动期(rapid eye movement, REM)伴随梦境及肢体活动为特征的睡眠疾病,轻则出现良性的手部动作,重则出现暴力的挥动手臂、拳打脚踢。发作时的暴力行为可造成同床者及自身受到伤害,并破坏睡眠。

有上述临床表现的患者,需要接受睡眠检查,——多导睡眠图(polysomography,PSG),在医院的睡眠检查室过夜,在此期间借助仪器监测相关指标,并完善其他相关检查排除病因。 

湾医科普丨枕边人「拳打脚踢」?说是做梦了不小心,我该相信吗?
湾医科普丨枕边人「拳打脚踢」?说是做梦了不小心,我该相信吗?

02 得了这个病真的会打人吗?

RBD 患者在睡眠期间确实会出现行为异常,包括梦话、大叫、咒骂或尖叫等,还有伴随着四肢频繁的活动,多伴不同程度的暴力行为,如殴打同床者、下床活动、自伤等,患者会对梦境进行动作演绎。一般在入睡 90 分钟后开始出现,发作频率数周一次到每晚数次不等。

03 好端端的,为啥会这样?

理由 1:特发性,作为独立症状单独出现,无其他伴随症状。

理由 2:继发性,比如说像帕金森病、多系统萎缩、路易体痴呆、发作性睡病等神经系统疾病。

理由 3:抗焦虑抑郁药物的使用或酒精戒断也可能导致 RBD 的发生。

04 是病,咱还是得治

方法 1:帮助患者保持安全的睡眠环境,特别是移走床边锐器或可能造成伤害的物体,或者在其边缘和床头板垫上垫子。

方法 2:患有严重 RBD 的患者建议与他们的伴侣分开睡觉,或者在其之间放一个枕头。

方法 3:在临床医生的建议下使用氯硝西泮、褪黑激素等药物治疗。

不管如何,如果您有类似症状可到医院完善睡眠监测等检查。

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