发布于:2024-03-14
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宝宝心中有个「亮点」,是心脏病吗?

孕 23 周的准妈妈小美(化名)在做彩超的时候发现宝宝左心室里有强回声光点,小美满头问号:什么是心室强回声光点?是孩子有心脏病吗?这个问题严重吗?

让我们带着这些疑问,一起找郑州大学第三附属医院专家聊一聊关于胎儿心室强光点那些事。

一.什么是心室强光点?

随着超声技术的不断进步及超声设备分辨率越来越高,对胎儿结构的评估越来越细致,在超声检查时会发现有些胎儿心室内有一个或数个亮点,直径约 1~6 mm,被称为 胎儿心室强光点。左心室强光点出现的概率多于右心室,也可同时见于左右心室,一般出现于心室腱索或者乳头肌内,并随心脏搏动周期同步运动。

宝宝心中有个「亮点」,是心脏病吗?

二. 心室强光点是有心脏病吗?

心室内强光点并不是先天性心脏病,也不影响胎儿的血液循环。随着孕周的进展,回声强度也逐渐减弱,绝大部分心室内强光点会自然消失,很少一部分持续到出生后。

在低危人群中(孕妇年龄<35 岁,血清学筛查阴性,无不良妊娠史),胎儿出现心室强光点可能是一种正常变异,其临床意义不大,与胎儿染色体异常及先天性心脏病无明显相关性;在高危人群中(孕妇年龄 ≥ 35 岁或血清学筛查阳性,或有不良妊娠史等) 胎儿出现心室强光点,其染色体异常或心脏畸形风险会增加;胎儿心室强光点合并其他超声软指标或结构异常时,无论是高危还是低危,均会增加染色体异常的风险。

三.为什么会出现心室强光点?

心室内强光点的发生机制尚不完全清楚,目前多认为:

(1)心室内腱索增厚形成的强回声反射;

(2)乳头肌的微小钙化灶;

(3)乳头肌中央矿物沉积;

其中,乳头肌的钙化是心室强光点最常见的原因。

四.胎儿心室强光点怎么办?

胎儿出现强回声光点,应对胎儿进行系统的超声检查及进一步胎儿超声心动图检查,如果不合并其他异常,单纯性心室内强光点,您又是低危准妈妈,那您不必担心,宝宝大概率是健康的,只需定期围产保健即可。

如果您是高危准妈妈,或者合并其他超声软指标或胎儿结构异常时,应进一步咨询遗传门诊,医生会对您进行综合评估,分析胎儿染色体异常的风险,个性化指导进一步的检查和围产期管理方案。

准妈妈们,如果宝宝心中的有了「亮点」,千万不要盲目焦虑哦。

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