静脉曲张术后康复，专家提醒必须注意这五点！

下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病，在我国大约有超过 1 亿以上的下肢静脉曲张患者，很多患者因为不重视下肢静脉曲张的预防及治疗，导致出现严重的并发症，如下肢肿胀、下肢皮肤色素沉着、下肢静脉溃疡等。微创手术治疗是下肢静脉曲张治疗的常用方式，很多患者对微创治疗术后应该注意的事项不是很清楚。

湖南妇女儿童医院普外科主任刘凡医生，提醒下肢静脉曲张患者，发现静脉曲张问题，一定要及时治疗，积极治疗后的术后护理也不能忽视。微创术后日常需要注意的 5 个问题，把握术后康复阶段，有利于促进腿部的康复。

1. 下肢静脉曲张微创术后如何护理？

术后卧床休息期间可做足部伸屈运动，同时可将患肢抬高 15 度，以促进下肢静脉回流，预防下肢深静脉血栓形成。

2. 下肢静脉曲张微创术后饮食方面需要注意什么？

不进食辛辣刺激类食物、不进食生冷海鲜类食物、不进食高油腻类食物等。

3. 下肢静脉曲张微创术后什么时候可以下地活动？

术后鼓励患者早期下床活动，局麻或日间手术患者术后可即刻下床行走，术后 3 天内适当休息，可正常活动，舒适为宜，避免长期卧床。一般出院前穿弹力袜。

如果下肢静脉曲张严重及手术切口较多，需要出院 48 小时解除弹力绷带后更换弹力袜。弹力袜推荐：压力二级，长筒。1 月后可更换：压力一级，短筒。穿戴时间为：前 1 周全天穿弹力袜，1 周后晨起时穿上弹力袜，夜间休息时脱去；建议穿戴弹力袜至少 1～3 个月。

4. 下肢静脉曲张微创术后怎么处理切口？

一定要注意个人卫生，保持切口干燥、清洁，术后 3～5 天门诊换药 1 次，连续换药 2～3 次即可。为避免切口感染，术后要保持切口干燥、清洁，不要沾水，建议术后 1-2 周根据换药情况，评估是否可以洗澡；洗澡最好选择淋浴。若确需洗澡，可以在切口妥善保护的前提下（比如贴好防水敷贴）淋浴，淋浴后切口建议碘伏清洁消毒，同时避免受凉感冒，诱发切口感染。

5. 下肢静脉曲张微创术后什么时候可以拆线？

一般静脉曲张微创手术的切口较小，不需要缝合拆线，但如果曲张比较严重，需要缝线对合切口，我们常规选择可吸收线并皮内缝合，这样的话也不需要拆线。如果使用非可吸收线，一般常规术后 2 周左右拆线。

部分患者下肢静脉曲张微创术后出现切口疼痛、皮肤瘀斑、硬结的情况也不用慌张，术后切口活动后出现疼痛为正常现象，皮肤瘀斑一般 1 周后缓解，可外敷温毛巾促进吸收。术后皮下可触及硬结，属于术后疤痕及硬化剂注射后正常现象，会慢慢自行消退（一般需要 3 个月或者更久）。

静脉曲张术后的康复是一个需要耐心和细心的过程。遵循上述五点建议，顺利度过康复期，重拾健康与活力！