意外伤害 是指外来、突发、非本意、非疾病因素使身体受到伤害的客观事件，是我国 0～1 岁婴儿死亡第 4 位原因！
呛奶窒息在新生儿意外伤害较为常见，婴儿，特别是新生婴儿在吃奶过程中容易吐奶，若吐出的奶水由食道逆流到喉咽部时，在吸气的瞬间误入气管，即是呛奶。
呛奶可分: 轻微呛奶和严重呛奶
轻微呛奶
宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及肤色即可。
严重呛奶
呛奶窒息的婴儿可能表现为 颜面青紫、呛咳、全身抽动、挣扎、呼吸困难或不规则，口吐奶液或泡沫、口鼻有奶液涌出、以及吸入性肺炎等，甚至有窒息、死亡的风险。
呛奶窒息家庭如何急救?
提醒： 婴儿经常会出现呛奶现象，许多新手爸妈，常常会心疼地赶紧把宝宝抱起来靠在肩上。
这里要提醒下，不小心发生呛奶时，最好不要竖抱，因为这样可能使得奶液不容易被咳出来，反而容易进到更深的部位，导致呛咳会更加严重。
不妨试试下面几个新生儿呛奶的家庭急救法。
1、体位引流
呛奶程度较轻（宝宝有咳嗽，但是没有面色发紫的表现），将宝宝脸侧向一边，用空掌心拍宝宝的后背。
如果宝宝呛奶的程度较重（有面色发紫的表现），应让其俯卧在大人腿上，上身前倾 45 ～ 60 度，并用力拍打背部四五次，利于气管内的奶引流出来。
2、清除口咽异物
爸爸妈妈可以用手指缠纱布伸入宝宝口腔，把溢出的奶汁吸除，避免婴儿吸气时再次将吐出的奶汁吸入气管。
如果这时妈妈身边有自动吸奶器，可用吸奶器的软管，放到宝宝嘴巴里，将溢出的奶汁、呕吐物吸出。
3、刺激哭叫咳嗽
空心掌用力拍打孩子背部或弹脚底板刺激，让其感到疼痛而哭叫或咳嗽，有利于将气管内的奶液咳出，缓解呼吸。
4、观察宝宝的哭声和面色
如果这个时候宝宝哭声洪亮，脸色红润，说明宝宝的呼吸道已经基本通畅，没有什么大碍了。
如果宝宝有哭声但声音比较微弱，就可以使用弹足底的方法让宝宝大声哭喊，用力哭喊的同时可以利用肺部气体将奶液冲出气道，恢复呼吸道通畅。
如果此时宝宝没有了哭声，脸色青紫，说明存在窒息的可能，应立即拨打 120 急救。
随着家庭中兄弟姐妹数的增多，会分散父母对新生儿监护的精力，使新生儿受到的关注和监护减少，缺乏有效的监护是新生儿意外伤害发生的主要原因。
如何预防婴儿呛奶？（重中之重）
1、喂奶时机适当：
（1）不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶;
（2）不要等宝宝已经很饿了才喂，宝宝吃得太急容易呛;（3）孩子吃饱了不可勉强再喂，强迫喂奶容易发生意外。
2、姿势体位正确：
母乳喂养，宝宝应斜躺在妈妈怀里（上半身 30-45 度)，尽量不要平躺在床上喂奶；
人工喂养，宝宝吃奶时更不能平躺，应取斜坡位，头高足底，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气。
3、控制好速度及出奶量：
母乳喂养时，在哺乳前妈妈应该检查乳房涨奶程度和排奶情况，如果奶量过多，可以用拇指和中指按压乳晕四周，控制出奶量，避免奶冲太厉害造成宝宝呛奶；
人工喂养时，奶嘴孔不宜过大，倒过来时奶水应成滴而不是成线流出；
（不管是人工还是母乳喂养，一次吃奶时间控制在 20-30 分钟左右为宜。）
4、喂奶时观察宝宝的反应
妈妈乳房不可堵住宝宝鼻孔，一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情，若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青，应立即停止喂奶。对发生过呛咳的婴儿、早产儿，更应严密观察。
宝宝喂奶后的注意事项
1、排出胃内气体：
喂完奶后，给宝宝拍嗝，轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体，再放婴儿在床上，头高脚低躺着，最好整个身体睡在斜坡上，至少要垫高整个上半身，而不是垫高头部。床头宜高 15-30 度，右侧卧 30--60 分钟，再平卧。
2、也不要马上逗乐宝宝
给宝宝喂奶后不要马上逗引宝宝笑，要让宝宝平静消化一会儿。
3、喂完奶，不要长时间离开宝宝
将宝宝头高脚低躺着可以防窒息，但为了安全起见，仍然建议家长在喂饱奶后半小时内不要离开宝宝，曾经一位妈妈喂奶后出去了 1 小时，结果回来时宝宝已经满脸发紫，严重呛奶窒息，造成了不可挽回的悲剧。
小结：黄金抢救时间：呛奶发生后 4 分钟
发现呛奶→迅速将宝宝的脸侧向一边→快速清理口腔溢出物→清理鼻腔→保持呼吸到通畅→俯卧或头朝下、拍打背部或刺激宝宝大哭→送医
供稿：珠海市妇幼保健院 急诊科 陈玉蝶、郭淑冰
编辑：冯杉杉、李若昊
初审：曾立忠
终审：徐进
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