发布于:2024-01-31
原创

哪些身体症状预示乙肝病情在进展?哪些属正常?乙肝患者要会判断这些

文章来源:派来帮您公众号

疼痛和身体症状变化是重要的预警信号,这些症状告诉我们身体可能出现问题了,这些症状也是医生判断病情的重要依据。所以,大家平时对身体变化、疼痛都十分敏感。

慢乙肝患者日常生活中也可能会出现一些身体上的变化,这些变化反映了疾病进展、疾病严重程度,大家要引起重视。

简而言之一句话:身体释放出的信号,不能忽略,也要学会判断身体释放出的信号!

肝区疼痛

许多慢乙肝患者反映「总觉得肝脏部位隐隐作痛、闷闷的,是不是肝脏出啥问题了」?

这种症状临床上称为肝区疼痛,肝脏是没 有神经的器官,咱们并不能感受到它发出的疼痛。

引起肝区疼痛的原因多数是由于肝脏炎症造成的肝脏肿大以及肝包膜炎症,或是炎症消退后留下的纤维素黏连形成了肝包膜周围 炎。

肝包膜上分布有痛觉神经,当肝脏发炎肿大时,肝包膜上的神经受到刺激或牵连从而引起肝区疼痛。肝区疼痛是肝病患者常见的症状和体征之一,但一般不严重,均在能忍受范围内。劳累后肝区疼痛会更为明显,情绪不好时也可能引起肝区疼痛,所以,适当休息,保持好心情很重要。

肝区疼痛一般是右季肋部(右上腹部)疼痛,通常在得到有效抗病毒治疗后肝区疼痛症状会自行消失。也有部分患者会出现「肝炎后综合症」,也就是说临床治愈后还是会出现肝区疼痛症状,这是因为在长期治疗过程中,疼痛信号反复刺激大脑皮层,大脑皮层时不时还会放出疼痛信号,所以出现这种情况的患者随着时间 的推移,该症状会慢慢减轻。

黄疸

黄疸是肝脏及胆道疾病的一种重要临床表 现,黄疸的出现是由于血液中胆红素浓度增高所导致。黄疸的出 现意味着已经进入中度慢性病毒性肝炎阶段,因此很多慢性乙肝患者会很紧张,时不时检查自己的身体是否出现黄疸,检查是否有黄疸的方法一般有三种:

一是观察有无小便发黄,倘若一整天排出的小便颜色都是深黄色(排除没喝水和吃了深色食物导致的深黄色),就有可能是黄疸。尿黄的评判程度不一,轻度的黄疸为深黄色,重度黄疸可能会出现浓茶样或血色样,会在内裤上会留下深黄色污渍。

二是检查眼的巩膜部位(白球仁部位),建议在自然光 下查看,眼球往一侧看,翻开上、下眼睑,观察眼内、外侧的巩膜是否发黄,如果是轻度黄疸患者这几处位置为均匀发黄,重度黄疸患者只要一睁眼就能明显看到发黄,这种情况很好判断。

三是检查皮肤和黏膜,黄疸患者全身皮肤呈均匀的橘黄色,严重者会呈现深黄或有晦暗表现。临床上黄疸首先出现于眼结膜及巩膜,其次是口腔的硬软腭(口 腔上膛后部分)和黏膜。

一直以来,很多人把黄疸的深浅等同于肝炎的 传染性大小,其实这是一个误区,黄疸深浅与肝炎的传染性没有直接关系。不过,黄疸越深,表示肝炎导致的损伤可能会比较严重。

肝掌、蜘蛛痣

肝掌和蜘蛛痣及毛细血管扩张是 慢性肝炎或肝硬化的 体征表现之一,引起的原因主要是 患者肝功能障碍,破坏雌激素的功能低下了,导致血液中雌激素过多,从而出现肝掌和蜘蛛痣。

肝掌的特点是:患者双手掌两侧边缘及手指会出现红色斑点、斑块,用力按压后褪色,放松后又立即恢复原状,且长期存在,有的患者脚底也会出现肝掌。

蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张,由一个中心小血管向周围放射出许多细小血管,形似蜘蛛网状,所以叫蜘蛛痣。

蜘蛛痣出现的 数目不等,多在面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等部位,大小不一,直径有帽针 头大小,也有大到厘米以上,若用针尖或牙签压迫蜘蛛痣的中心,其辐射状小血管网即褪色,放开后立即回复原状。

发现肝掌、蜘蛛痣是临床诊断慢性肝病的标志之一,出现此类症状的可能已经进入中重度慢性病毒性肝炎阶段,这时肝细胞受损严重,要及时治疗。

当然了,正常人出现了肝掌不一定就有了肝脏疾病,还是要结合各项指标检查,也有可能是有其他疾病引起的。

肝病面容

有些慢性肝炎或肝硬化患者,患病较长,可能会出现「肝病面容」现象,表现为面部没有光泽,面部发黄发黑,黝黑晦暗。出现「肝病面容」的原因一般认为与肝功能不全引起垂体和肾上腺皮质等内分泌功能紊乱有关。

骨痛、骨质疏松

慢性 肝病患者由于一些肝脏细胞,如库普弗,星状细胞等在参与肝脏损伤修复过程中会产生一些与骨代谢相关的细胞因子,这些细胞因子的增多可能会破坏骨细胞活化,干扰钙磷代谢,引起骨量减少,导致骨质疏松。

因此,慢性肝病患者,特别是中晚期肝硬化患者可能会出现不用程度的骨质疏松症,严重者可能会出现身材变矮、脊柱弯曲、背痛、骨痛等症状。

人体就像一台不停运转的机器,总可能会出现些小问题,这些小问题可能无伤大雅,也有可能会酝酿成大危害。所以,在抗病毒治疗过程中要学会判断自我情况,倘若某个部位长时间不舒服,就要及时咨询医生,以最大程度避免危害。

推荐阅读

合作咨询