【科普】如何应对孤独谱系障碍儿童的情绪失控？

珠海市妇幼保健院

2024-01-29 09:53:29

「和哥哥玩飞行棋输了，孩子拿不到第一就摔打玩具。」

「今天电梯坏了，孩子不愿意走楼梯，躺在地上打滚。」

「在家里看电视时，明明刚才还很开心，突然捂着耳朵崩溃大哭。」

孤独谱系障碍（ASD）是以社会交往和交流障碍，狭义兴趣、刻板行为为主要特征的神经发育性障碍，除了这些核心症状外，通常常伴随患胃肠道症状、饮食问题、睡眠不安、焦虑情绪等，其中，情绪和行为问题最为常见。ASD 儿童相较普通儿童，情绪行为更为突出，经常尖叫、哭闹、破坏甚至自伤，让许多家长感到疲惫又无奈。

一、ASD 儿童产生情绪问题的原因

1 需求不被理解、寻求关注

ASD 儿童的核心症状之一就是不会与人交流，与普通的儿童不一样，ASD 儿童表达能力不足，无法表达自己的内心。家长无法猜透他们的想法，满足不了他们的需求，或者忽视他们的感受。这时，ASD 儿童就会通过哭闹来表达自己的需求，引起家长的关注。

2 回避活动

ASD 儿童在活动中，更不喜欢被约束和规范。有时候活动中需要他们遵守生活和社会规则，例如轮候等待。或者是活动的难度太高，导致完成时间过长。会让孩子感到受挫，也容易产生情绪的问题。

3 行为刻板且不愿意改变

ASD 儿童的适应能力低、行为刻板。如果生活环境或日常生活流程突然改变，打断他们的刻板行为，都会让他们无所适从，情绪反应强烈。

4 生理原因

ASD 儿童伴随的一些症状，如腹胀、睡眠不足或挑食导致饥饿等身体不适，孩子无法理解、无法表达这种感受时，往往情绪容易崩溃，这些都是常见的生理原因。

5 发育问题

ASD 儿童的中枢功能受损，无法将外接接受的刺激进行调整整合。也就是面对新的事物时，儿童无法处理各种感官接受的刺激，会产生困惑，从而产生负面情绪，并且对负面的情感体验更强烈。

6 其他因素

除了以上的常见原因，父母的喂养方式、对电子产品的依赖、居住环境等也是影响情绪状态的重要因素。

二、解决 ASD 儿童情绪问题的方法

1 家长接纳孩子，平定心情

身为家长要平稳自己的心态，接受 ASD 儿童的情绪，面对 ASD 儿童情绪爆发时要更为冷静。当我们了解了 ASD 儿童产生情绪问题的原因，找出「罪魁祸首」，才是关键。每个孩子的情绪行为千变万化，建议家长平时就应在生活中仔细观察孩子的行为，以便做出相应的策略。

2 教会 ASD 儿童表达需求

有语言能力的 ASD 儿童，家长应该敏锐地发现孩子的需求，教会他们通过语言表达自己的需求，避免因为需求不被理解，而产生情绪问题。如无语言能力，家长可以教会他们使用肢体语言，例如用手指指出自己想要的东西。也可以将他们常需的物品打印成卡片，如食物或玩具等，让孩子选择想要物品的图片，向家长提出需求。

3 提供「冷静角」

如无法找出 ASD 儿童情绪爆发原因的情况下，可以在安全的环境布置一个「冷静角」，以供孩子宣泄。例如放置豆袋、帐篷或波波池等可以包裹他们的物品，增加他们感知觉的体验，转移注意力，减轻情绪爆发带来的身体伤害。

4 巧用解压小玩具

ASD 儿童喜欢寻求感官上的刺激，我们可以利用这个特点，给他们提供一些合适的感官刺激。例如可以携带一些小玩具，包括触摸球、牙胶或玩偶等，这类小玩具便于携带，提供他们抚摸、挤压或拥抱等解压方式，逐渐冷静情绪。（特点：例如易携带）

5 利用情绪「红绿灯」

对认知理解能力好的 ASD 儿童，家长可以利用他们视觉学习的优势，将情绪具象化，让孩子更好地理解情绪。比如将情绪比喻成「红绿灯」：红灯表示生气，黄灯表示感觉不太好，绿灯表示心情愉快。在表达自己的情绪后，提供相应的解决方法。如孩子表示我要「黄灯」了，感觉不太好时，那我们可以选择用「休息一下」的方法来缓解情绪，让孩子学会给自己「降温」。

6 合理安排日常生活

家长可以将每日的生活流程，用图片的形式展示，告知 ASD 儿童每日要进行的活动，使孩子对接下来的活动有心理准备。保证生活的动静结合，合理安排适当的体育锻炼，释放孩子多余的精力。如果今日的生活流程需要改变，需要去一个新的地方或做一件新的事，可以提前作出预告，提前与孩子熟悉将要完成事情，这样可以大大降低孩子的焦虑。