发布于:2024-01-17
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喀什地区第一人民医院成功救治一名慢阻肺晚期拔管困难的患者

2023 年 12 月 26 日,李先生因慢性阻塞性肺疾病(简称「慢阻肺」)急性加重住进了喀什地区第一人民医院 RICU 监护病房。

李先生是一位长期吸烟者(吸烟是慢阻肺的重要病因之一),在过去数年里,他多次因慢阻肺急性加重而住院治疗。尽管每次都转危为安,但是因为反复加重恶化,李先生的肺功能已不堪重负,无法支撑身体对氧气的需求,仿佛一台摇摇欲坠的发动机在勉强驱动沉重的卡车。

什么是慢阻肺?

慢阻肺是一种常见的、可预防、可治疗的慢性呼吸系统疾病,其特征是持续的呼吸道症状和气流进出肺脏组织受限,从而导致呼吸困难。而急性加重则是慢阻肺病情恶化的一种表现,需要及时治疗。

据《柳叶刀》王辰院士团队发表的调查研究显示,全国慢阻肺总患病人数约 1 亿,其中 20 岁及以上成人慢阻肺患病率为 8.6%,其中 40 岁以上达到了 13.7%,60 岁以上人群患病率超过 27%。已经成为与高血压、糖尿病「等量齐观」的慢性疾病。

收治 RICU 后,援疆专家广州医科大学附属第一医院呼吸专家李征途教授充份评估李先生病情后,建议在药物治疗基础上,配合开展肺康复训练来改善患者的肺功能,减轻呼吸困难的症状。

喀什地区第一人民医院成功救治一名慢阻肺晚期拔管困难的患者

由于肺康复技术在喀什地区第一人民医院呼吸与危重症医学科的应用还不够成熟。李征途教授随即根据患者身体现状,从患者诊疗方案制定,到机械通气参数调整,再到腹式呼吸的功能的锻炼、肢体功能锻炼等流程制定了一套周密的诊疗康复计划,每个细节都再三叮嘱,生怕遗漏。为了有更好的康复设备,他还充分借助后方医院资源优势,紧急调配呼吸训练器、吹气排痰阀供李先生使用,为他能够畅快呼吸增添了一份希望。

经过 15 天的精心医治和悉心照料,李先生战胜病魔、渡过难关,各项指标恢复正常。

喀什地区第一人民医院成功救治一名慢阻肺晚期拔管困难的患者

李征途教授介绍道, 慢阻肺会给患者和社会带来巨大的危害和负担,因此我们应该重视它。如果您有慢阻肺类似症状,如慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等,以及慢阻肺的危险因素,如长期吸烟、职业或环境暴露等,您应该及时就医,完善肺功能检查。

近年来,呼吸康复技术在临床的应用凸显得更为重要,已有诸多研究表明,肺康复技术可以有效缩短患者机械通气时间,提高脱机拔管成功率,降低患者住院时间,提升患者就医体验,最终改善慢性肺疾病患者的生理和心理状态。

今后,喀什地区第一人民医院呼吸与危重症医学科将持续优化救治流程,为每一位呼吸疾病患者的救治「再多争一秒钟」,为南疆地区各族群众生命健康保驾护航。

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