阜阳市第六人民医院呼吸与危重症医学科团队成功开展院内首例内镜下支气管肿瘤切除术

近日，阜阳市第六人民医院呼吸与危重症医学科团队成功开展了院内首例内镜下支气管肿瘤切除术。

张大爷今年 78 岁，因「刺激性咳嗽、胸闷 1 月余」在家人陪同下来到阜阳市第六人民医院呼吸与危重症医学科门诊就诊，完善胸部 CT 检查后，发现左主支气管占位性病变。为进一步明确诊断与治疗，张大爷入住呼吸与危重症医学科病房治疗。

经全面术前检查，排除手术禁忌症后，医生在为张大爷做电子支气管镜检查后发现左主支气管腔新生物阻塞管腔，病理提示小细胞肺癌。

因张大爷年龄大、体质较差，既往有阵发性心房颤动、高血压、慢性阻塞性肺疾病病史，基础疾病较多，而且病情很复杂，为挽救张大爷的生命、改善患者胸闷症状、提高患者生存质量，经过与麻醉科、内镜中心多学科讨论，在全面评估了张大爷的病情后，制定了精准化、个体化的方案，最终决定行内镜下支气管肿瘤切除术。

呼吸与危重症医学科、内镜中心护理团队和麻醉团队协同合作，在全身麻醉喉罩通气下，气管镜经喉罩顺利进入气道，左主支气管见菜花样新生物阻塞，给予行高频电圈套器电切割治疗，瘤体切除后无明显出血，少许残留组织给予局部电灼烧治疗，患者左支气管腔恢复通畅，手术耗时 30 分钟，手术顺利。

丁光辉主任介绍，内镜下高频电圈套术是一种将电能转化为热能，将病变组织切除或消融的组织，高频电流通过人体组织可产生热效应，使组织发生坏死及凝固。适应症包括：气道良性肿瘤、气道恶性肿瘤、气道内增生性病变，如肉芽组织、纤维狭窄等。

此例手术的成功开展，标志着阜阳市第六人民医院呼吸与危重症医学科团队在肺部肿瘤内镜下手术诊治方面取得了又一新的突破，也为广大肺部肿瘤患者提供了新的治疗方案，可减轻患者痛苦、改善患者生活质量。