【科普】产后 42 天检查很重要，宝妈们千万不可忽视！

珠海市妇幼保健院

2024-01-12 09:21:36

为什么一定要做产后 42 天检查？

产后 6 周后，除乳腺以外，其他器官和系统基本上恢复到孕前状态。产后 42 天检查是产褥期身体恢复的「试金石」，同时也为如何进行产后康复提供依据。因此，产后 42 天检查非常有必要！产后 42 天检查在产后的 42～56 天都可以到医院复查，并不是非要在第 42 天才可以进行哦。

宝妈产后 42 天检查的项目有哪些？

体重、血压、血常规、子宫 B 超、伤口检查、尿常规、乳腺检查、盆底功能检测、腹直肌分离检测、情绪指导等。如有孕期合并症并发症如妊娠期糖尿病、甲状腺功能异常等，需复查糖耐量试验、甲状腺功能等。

部分妈妈孕期血糖高，产后测指尖血糖正常了，为什么还需要继续做喝糖水的试验？

通过对孕期血糖异常患者产后 6～12 周随访发现，仅 50% 患者产后血糖恢复正常。换言之，50% 的糖妈妈在产后需要接受随访并采取干预措施，因为只有这样，才能使这些高危人群不发生或晚发生糖尿病。

孕期还没吃完的铁片钙片维生素，产后还能吃吗？吃这些药会影响喂奶吗？

可以吃。

哺乳的妈妈担负着为宝宝提供营养物质的重要任务，合理的营养摄入能保证充足的乳汁供应，为宝宝的营养来源和生长发育提供保障。

哺乳期食物应多样不过量，坚持整个哺乳期营养均衡。适量增加富含优质蛋白质及维生素 A 的动物性食物和海产品，选用碘盐，合理补充维生素。

对于无法满足均衡饮食的妈妈，孕期的这些营养补剂完全可以继续吃，甚至是有必要吃。因为在哺乳期，大多数的营养摄入推荐不仅没有降低，反而需求量更大了，比如哺乳期每天继续补充叶酸 0.4 mg、补充钙 1000 mg。

很多宝妈都知道「产后康复」，

如何避免踩「产后康复的坑」？

产后康复很重要，科学了解产后的身体变化，才能对症修复。产后腹直肌分离和盆底肌功能的检测和治疗是必要的。

但是产后康复误区还不少。正因为缺少了解，所以很容易就会被带入坑，比如所谓的产后骨盆修复、发汗排毒、私密修复、排残奶等，都属于产后康复的坑。 宝妈们不要盲目听信各类康复的谣言。

我是剖宫产的，也需要做盆底肌检测及康复治疗吗？

剖宫产虽然避免了生产时对盆底的损伤，但怀孕本身，对女性盆底就是一个巨大的负担。

从受孕到分娩前，子宫会从香梨大小，逐渐长到篮球大小，加上现在人们吃的越来越好，都想生个白白胖胖的宝宝。

然而胎儿的体重过大，对妈妈的盆底肌却不是好事。

因为我们的盆底肌就像一张吊网，在底下承担了所有的重量，胖胖的宝宝长时间压迫盆底，不仅会影响肌肉血供，还会使得神经肌肉接头长期受到牵拉，对盆底正常的神经-肌肉功能十分不利，所以盆底肌松弛是必然的。

而产后我们不会立刻面临漏尿、盆腔器官脱垂等盆底问题，是因为盆底还有大量的韧带和筋膜在做着辅助工作。但若是产后不注意盆底肌的锻炼恢复，盆底韧带长期超负荷工作，像被拉长的橡皮筋，失去了弹性，就难以继续承托膀胱、子宫等盆腔器官了。

孕期的盆底损伤如果没有及时护理，刚开始还不会有明显症状，但日积月累、年久失修，各种盆底功能障碍性疾病就会找上门来了，（尿失禁、排便和排尿功能障碍、大便失禁、盆腔器官脱垂），所以，剖宫产后也要做盆底筛查。

如果有了咳嗽漏尿、下体坠胀、盆底疼痛等初期症状，赶紧到医院做盆底功能检查，在医生的指导下进行康复治疗。

产后盆底康复治疗什么时候做合适？

产后 42 天至产后半年是进行产后康复的黄金期，这个时候最有利于身体各方面恢复。盆底康复训练包括：磁刺激、电刺激、生物反馈、运动治疗（例如凯格尔训练）等。

腹直肌分离是什么？

有什么影响，为什么要做腹直肌修复？

腹直肌分离是妊娠期及产后的常见并发症之一，孕期随着子宫的增大会将腹直肌拉长变形，使两条腹直肌从中间腹白线的位置分开。多数产后腹直肌分离宽度在 3-6 cm。腹直肌分离的危害：1、引起腰背疼痛；2、身材变形，小腹皮肤松弛、大肚腩；3、内脏脏器下移；4、引起盆底功能障碍，松弛，漏尿；5、骨盆前倾和腰椎生理性弯曲改变。因此，产后腹直肌修复也很有必要。

总之，为了更好地促进宝妈健康和养育宝宝，产后 42 天检查一定不能忽视！请宝妈们抽出宝贵的时间，在产后 42-56 天到产后保健门诊接受专业的检查及指导。