国投瑞康案例分享：小炎症，大「威力」

病史概要

陈先生，男，60 岁  

早先喉咙不舒服，遂去医院检查确诊为扁桃体炎。陈先生心想，就是小小炎症不用在意，但是陆陆续续症状持续 1 月有余未见好转。近日随亲友在国投瑞康医学影像中心进行例行体检，肿瘤指标数值升高，在医生建议下当日复查 PET/CT 以明确病因。

【国投瑞康 PET/CT 影像资料】

PET/CT 诊断

a. 右侧口咽部及舌根局部软组织不规则增厚伴 FDG 摄取增高，恶性病变考虑，（淋巴瘤可能，口咽癌待排）建议穿刺，活检病理进一步明确。
b. 右侧颈部（IIa 区）结节伴 FDG 摄取增高，淋巴结转移考虑。

科普一下：口腔癌

口腔癌在人群中的发病情况是怎样的呢？

据世界卫生组织（WHO）研究表明，全球每年口腔癌新增患者人数超过 26 万，近 2/3 发生在发展中国家，我国每年新发病例约为 4.56 万人。口腔癌的发病率随年龄增长而逐渐上升，65 岁以上人群的发病率占总数的 50% 以上。

口腔癌有哪些类型？

按发病部位分为舌癌、口底癌、牙龈癌、颊癌、腭癌。病理类型以鳞状细胞癌为主，约占口腔癌的 90%。

口腔癌有哪些表现？

口腔癌早期症状表现与一般的口腔黏膜病变类似。初起黏膜可有硬结，继而表皮糜烂呈溃疡，浅在而无坏死，表面呈现红色间以少许白色斑点，自觉不适，偶有刺激性疼痛。

口腔癌的典型症状包括口腔溃疡长时间不愈或反复感染，超过 4 周内仍未见好转迹象，口腔内肿块且长时间不消退、增长迅速，经治疗后仍然不能消退或有溃疡倾向的。

成年人无征兆情况下突然出现多颗牙齿松动。舌、唇、上下颌等出现不明原因的麻木。健康成年人出现张口受限且排除下颌关节非肿瘤性病变引起，不明原因的面瘫，下颌下、颈部淋巴结的持续性肿大。

口腔癌如何预防？

1 消除和减少致癌因素：对锐利的牙嵴、残根以及不良修复体进行治疗；

2 及时治疗口腔黏膜病损，尤其黏膜白斑和慢性炎症和溃疡；

3 保持健康的精神心理状态：精神过度紧张、心理平衡遭到破坏造成人体功能失调，可能会诱发肿瘤发生。因此避免精神紧张和抑郁，保持乐观主义精神，对预防肿瘤的发生具有一定意义；

4 改变不良习惯：戒除烟酒，增加饮食中纤维摄取及进食高纤维食物，包括蔬菜、水果和全成分谷物及维生素 A、B、E 和微量元素硒的摄入，能够降低患口腔癌的风险。