什么是老年性白内障？滴眼药水可以治疗白内障吗？武汉普瑞眼科医生为您科普

白内障有很多种类型，其中老年性白内障是最常见的白内障，其多发于五十岁以上的老年人。而关于老年性白内障，大部分患者希望可以通过滴眼药水治疗。这个说法对吗？得了白内障到底要如何治疗？武汉普瑞眼科医院白内障科谢娇主任为您在线科普

什么是老年性白内障？

老年性白内障指的是老年人晶状体混浊且矫正视力低于 0.5。 晶状体是眼内的重要屈光组织，透明的晶状体是光线能聚焦在视网膜并清晰成像的关键。

如果把人眼比做一台照相机，那晶状体就是照相机的「镜头」，白内障即晶状体混浊，相当于照相机镜头模糊了。随着年龄的增长，白内障的发病率逐渐升高。白内障是全球致盲的首要病因。

老年性白内障可以根据晶状体混浊发生部位的不同分为皮质性白内障、核性白内障和后囊下性白内障三种主要类型。需要注意的是，这三种类型在一眼中可以单独出现，也可以两种类型同时出现。

1、皮质性白内障：

皮质性白内障是老年性白内障中最常见的一种类型。以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，混浊自周边部浅层皮质开始，逐渐向中心部扩展，最终占据大部分皮质层。 其发展过程可分为四期：即初发期，膨胀期（又称未成熟期），成熟期和过熟期。

主要表现是看远和看近的视力都逐渐地下降，严重时会感觉生活在「雾霾」之中，一般不伴有眼痛等其他表现。

2、核性白内障：

与视力逐渐下降的皮质性白内障不同，核性白内障往往与核硬化并存。

最初，混浊从核开始出现密度增加，逐渐加重并缓慢向周围扩展，早期核心部呈淡黄色，随着混浊加重，晶状体核颜色也逐渐加深，变成深棕色、棕黑色直至黑色，最终严重影响视力，一般来说晶状体核的颜色越深，核越硬。

3、后囊下性白内障：

后囊下性白内障是后囊膜下浅层皮质混浊为主要特点的白内障。混浊多位于后囊膜下，呈棕色微细颗粒状或浅杯形囊泡状。

由于病变位于视轴区且距眼光学节点更近往往更早出现视力损伤。后囊下白内障可进一步发展，后期合并皮质混浊和核混浊，最后发展为完全性白内障。

滴眼药水可以治疗老年性白内障吗？

目前全世界范围都没有治疗白内障的眼药水。市面上的确有号称治疗白内障的眼药水，但是眼科医生在使用这些眼药水的过程中发现是无效的。而且，眼药水中大部分都含有防腐剂成分，长期使用会导致眼干涩等不适症状。

患了白内障应该如何治疗？

大量研究实验表明，还没有一种药物能完全治愈或阻止白内障的发展。手术是目前治疗白内障科学的方式。对视力以及日常生活无明显影响的早期白内障无需特殊治疗，仅需进行随访观察。而当白内障继续进展，导致的 最佳矫正视力低于 0.5 或者视觉质量影响到日常生活、学习及工作时，即可考虑手术治疗。