发布于:2023-12-14
原创

刚出生的宝宝只会吐泡泡,无法进食……

宝宝刚出生后,像螃蟹一样吐泡泡,无法进食,这是怎么回事?

近日,南阳市卧龙区妇幼保健院与河南省妇幼保健院(郑州大学第三附属医院)通力协作为刚出生 1 天的团团(化名)成功进行了 胸腔镜下食管闭锁重建术, 为团团解决了无法进食的大问题。

新生儿团团在南阳市卧龙区妇幼保健院出生,生后像螃蟹一样吐泡泡,进食出现呛咳、呕吐,医生发现胃管无法置入,经检查后团团被诊断为患有消化道结构畸形——先天性食管闭锁

考虑到团团刚出生,就医不便,为给孩子治疗争取更短的时间,南阳市卧龙区妇幼保健院紧急联系河南省妇幼保健院,河南省妇幼保健院立即派出救护车,赶赴南阳。

紧急为团团办理入院手续后,经完善相关检查后团团 确诊为 IIIa 型食管闭锁。新生儿外科主任黄华及其团队制定了包括麻醉方式、手术方式、替代手术方案、术中并发症处理、术后镇静康复、术后优质护理等在内的周密诊疗计划,积极克服新生儿胸腔内操作空间狭小、麻醉耐受性差且胸腔镜术中容易引起人工气胸、气道高压等重重困难,急诊为团团行「胸腔镜下食管闭锁重建术+食管气管瘘结扎术」,在各学科的通力协作下,手术最终顺利完成,团团术 后转入 PICU 进行监护及支持治疗。

刚出生的宝宝只会吐泡泡,无法进食……
刚出生的宝宝只会吐泡泡,无法进食……
刚出生的宝宝只会吐泡泡,无法进食……
术前患者食管造影
刚出生的宝宝只会吐泡泡,无法进食……
术后患者食管造影

作为省级妇幼保健院,在做好自身发展的同时,将继续发挥带头作用,构建妇幼医联体,持续提升河南省妇幼健康服务能力,提高医疗服务质量,切实保障母婴安全健康,为国家新的生育政策的实行提供有力的保障,让更多孩子的梦想从这里起航。

妇幼健康科普

一、什么是食管闭锁?

先天性食管闭锁 是新生儿期严重消化道畸形,食管由咽喉至胃的通路上,任何一处发生关闭称为食管闭锁,食管与气管之间, 有不正常的通道形成瘘管称为食管气管瘘。食管闭锁是一种中段食管缺失的先天性疾病,常伴有食管气管瘘。先天性食管闭锁在婴幼儿的发病率为 1/3000~1/4500。本病系胚胎发育 3~6 周发育障碍所致。该病还同时存在多脏器结构多发性畸形,是国内外小儿外科共同面临的难题。

二、食管闭锁的分型

刚出生的宝宝只会吐泡泡,无法进食……

黄华介绍,食管闭锁分为五种类型,食道上下没有相连,孩子出生后无法经口获得营养。部分病例食管与气管经瘘管相通,一旦吃奶,很容易经咽喉或瘘管呛咳入肺造成肺炎。如不手术,患儿将在很短的时间内因营养不良和肺炎双重打击迅速死亡。

三、食管闭锁采取什么手术?

食管闭锁并气管食管瘘是新生儿期一种罕见且严重的发育畸形。相比于传统开胸手术,胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。但胸腔镜下食道闭锁重建术是新生儿外科难度极高的一类手术,体现的不仅仅是医生的专业水准,更是对麻醉、手术、术后监护等全流程医学保障能力的考验。

推荐阅读

合作咨询