01. 什么是新生儿黄疸
新生儿黄疸是胆红素(大部分是未结合胆红素)在体内积聚而引起的,有生理性和病理性之分。严重的黄疸可导致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,引起死亡或严重后遗症,要重视新生儿黄疸的观察,尽快找出病因,及时治疗。
02. 怎样区分生理性和病理性黄疸?
生理性黄疸
出生后 2-3 天出现的黄疸,4-6 天达到高峰,足月儿 7-14 天内消退。
血清胆红素<12.9 mg/dl;早产儿最长可延长到 3-4 周,血清胆红素<15 mg/dl,生理性黄疸的宝宝临床上一般情况良好。
病理性黄疸
出生后 24 小时内出现黄疸;黄疸消退慢;黄疸进展比较快。黄疸持续时间长足月儿>14 天未退,早产儿>28 天未退。
03. 护理黄疸宝宝,需要注意些什么呢?
体温检测
居家护理黄疸的宝宝,定期监测体温变化,使宝宝体温维持在 36.5-37.2ºC。体温过高时,要松开包被。
喂养
早产宝宝出现吮吸无力时需耐心喂养,少量多次,保证奶量摄入。母乳性黄疸的宝宝,轻中度者可继续母乳喂养,重度者暂停母乳喂养,改配方奶,待黄疸消退后再母乳喂养。
黄疸病情观察
爸爸妈妈要观察宝宝出现黄疸的时间,范围及程度;观察宝宝大小便的次数,量及性质;如果宝宝出现拒食,嗜睡,肌张力减退等神经系统表现,警惕胆红素脑病的发生,请及时就医。
黄疸预防指导
早产和难产娩出的宝宝属于高危儿,生后要注意进行胆红素监测,防止发生胆红素脑病,若为红细胞 G6PD 缺陷的宝宝,日后忌食蚕豆及其制品,宝宝衣物保管处误放樟脑丸,并注意药物的选用,以免诱发溶血。
定期复诊
爸爸妈妈按医嘱定期带宝宝来医院复诊。曾经换血治疗的患儿后期要注意观察宝宝有无贫血。对可能留有后遗症的宝宝,应及早到医院进行康复治疗和功能锻炼。
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