发布于:2023-11-20
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「躺平」也有风险,5 招帮你远离这个要命的「压力」

每年 11 月份的第三个星期四,是「世界压疮预防日」,今天,河南省肿瘤医院护理专家与大家共同关注 压疮的预防和治疗

1. 什么样的人要小心?

压疮多发生于长期卧床或坐轮椅的行动不便者,以及感觉障碍、营养不良的老年人群体。

对于肿瘤患者人群,需要手术的患者,手术时长大于 4 小时,每延长 30 分钟,发生压疮的风险就会增加 33%;在放疗过程中,皮肤基底细胞层受损,皮肤抵抗力减弱,也容易并发压疮。

「躺平」也有风险,5 招帮你远离这个要命的「压力」

大约 80% 的患者,压疮发生于骶尾部(臀部的中间)足跟,还有可能发生在两侧髋部(胯部)。

压疮的发生,不仅会造成老年人生理上的痛苦,给家庭和照顾者增加护理及经济上的负担。据研究显示,相比无压疮者,患有压疮的老年人死亡发生率高 4 倍。

2. 正确识别压疮分期

临床中,压疮根据病情轻重可分为六个分期,主要包括 1 期压疮、2 期压疮、3 期压疮、4 期压疮、不可分期压疮和深部组织损伤压疮,详见下图

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3. 科学预防牢记这 5 招

压疮是防患于未然的疾病,要坚信预防为主,重在坚持,具体请牢记护、翻、撑、养、按这五招。

护理

1. 保持床单平整、干燥、无渣、无杂;

2. 保持皮肤清洁干燥,避免局部刺激;

3. 使用触感柔软丝滑材质的衣物及床单被套;

4. 对于失禁病人,使用高吸收性的护理垫或尿不湿。

翻身

1. 坐位和侧卧位时防止身体下滑,不超过 30 分钟翻身一次;

2. 平卧位时至少 2 小时翻身一次,解除压迫;

3.  翻身时应避免拖、拉、推的动作,防止擦伤皮肤;

4. 搬动患者后,将床单拉平,并抚平患者衣物。

支撑

1.  选择支撑性好的床垫;

2.  无病情特殊要求时,平躺时抬高床头低于 30°,侧卧时 30°角斜卧位,避免压迫骨隆突处;

3. 受压处采取减压措施,必要时悬空;

4. 使用石膏、夹板、牵引患者衬垫要平整、松软。

营养

1. 营养全面均衡的饮食,维生素及微量元素有助于提高皮肤对缺血的耐受性;

2. 不能进食普通饮食的患者,要适量补充营养补充剂,促进机体的康复。必要时,静脉补充高营养制剂。

按摩

在皮肤无压红时,可采取按摩的方法,促进局部血液循环。

注意:如果压疮已达 1 级,按摩时不要触及发红及周边部位;如果达到 1 级以上,则不建议采用按摩。

温馨提示

以上均为预防手段!预防手段!预防手段!(重要的事情说三遍)

如果患者已经发生了 1 期以上压疮,一定要及时就医处理,切勿延误病情;如果创面发展到 4 期,则可能需要接受手术治疗。

为了提高民众对压疮的认识和重视,促进全球压疮预防水平的提高,河南省肿瘤医院护理部造口伤口小组开展科普及义诊活动。

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