发布于:2023-11-17
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青岛大学附属医院 10 小时肝肾联合移植,成功卸下 40 斤腹部肿物

近日,青岛大学附属医院官移植中心蔡金贞教授团队完成近 10 小时的生命接力,成功为一名患有多囊肝、多囊肾,且存在严重腹胀、腹痛的患者同时移植健康的肝肾,为患者卸下约 4

青岛大学附属医院 10 小时肝肾联合移植,成功卸下 40 斤腹部肿物

0 斤腹部肿物,创造生命奇迹。

患者患上多囊肝、多囊肾,腹部「巨大如鼓」

患者武先生家住威海,从事物流行业。十年前,他在单位组织的体检中查出患有多囊肾,肌酐指标大大超过了正常值。随后,他先后到多家医院就诊。由于多囊肾病情进展较慢,医生建议先服药保守治疗。

祸不单行,武先生的肝脏也在随后不久出现问题,还是一样的病因——多囊。在多囊肝和多囊肾的影响下,他的肝、肾功能一天天下降,且由于大量腹水导致腹部越来越大,瘦弱的身体拖着「巨肚」,看上去非常明显。「他的肚子越来越大,逐渐影响到正常生活,看着他拖着个大肚子,心里真是难受极了,那时候就知道他的肝脏、肾脏已经快到极限了,快丧失功能了。」妻子夏女士回忆道。

武先生的「巨肚」逐渐长到了约 40 斤,正常走路都特别艰难。经检查,他的肌酐指标已经高达 400umol/L 以上,无奈之下,夫妻二人重新走上了求医路。在省内一家医院,武先生被告知只有实施肝肾联合移植,才有重生的希望,于是慕名找到青大附院器官移植中心主任、肝脏病中心主任蔡金贞教授团队。

青岛大学附属医院 10 小时肝肾联合移植,成功卸下 40 斤腹部肿物
武先生术前照片

制定联合移植方案,用时 10 小时成功移植肝肾

入院后,武先生进行了细致的术前检查,也发现了身上存在的诸多问题。在等待手术的同时,蔡金贞教授团队全力维持着患者的身体状态。幸运的是,患者通过中国人体器官分配与共享计算机系统,匹配到了宝贵的器官。

手术当日 10 点 5 分,器官移植中心、麻醉科、放射科、超声科、手术室、重症医学科等科室进行术前讨论,其他相关科室也做好了辅助准备。蔡金贞教授首先带领肝移植团队为患者实施病肝切除,但由于病肝较大,且存在腹腔粘连,切除的难度极大。凭借高超的手术技术,蔡金贞教授仅用 2 小时就完整地切除了病肝。「武先生仅腹水就放出 12000 ml,病肝重达 20 斤,长满了大大小小、密密麻麻的囊腔,整个肝移植手术为患者减负 40 斤,很难想象他这么多年承受了怎样的痛苦!」蔡金贞教授表示。

术中,麻醉科、手术室等团队密切配合,每个团队成员都紧绷着一根弦,每个环节都容不得半点差错,必须一气呵成。肝移植手术结束后 10 分钟,器官移植中心副主任、肾脏移植科主任董震教授迅速带领肾移植团队,在患者右下腹做切口,植入供肾,吻合肾脏动静脉和输尿管。在近 10 个小时的手术接力后,晚上 19 点 40 分,肝肾联合移植手术终于成功完成,宝贵的器官移植到武先生体内,他也迎来了崭新的人生旅程。

患者恢复状况良好,将于下周出院

术后第一天,武先生意识逐渐清醒,肌力及自主呼吸恢复,成功拔除气管插管。第二天复查肝肾功能显示,转氨酶、胆红素、肌酐等指标均有所下降,尿量较多,提示移植肝脏及肾脏功能恢复良好。

目前,武先生复查超声及各项检验指标均较前好转,恢复状况良好,计划于下周出院。

青岛大学附属医院 10 小时肝肾联合移植,成功卸下 40 斤腹部肿物
术后的武先生已可以自由行走

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