近日，常州市第二人民医院心内科成功为一位频发室性早搏的女性患者开展射频消融术治疗，解决了她长期心慌胸闷的困扰，而她下午四点做的手术，第二天上午九点就办理了出院手续。据了解，常州二院频发室性早搏射频消融日间手术的开展已纳入常规诊疗项目。
29 岁的施女士近三年来反反复复地出现胸闷、心悸，近阶段不适感越发频繁，明显影响了她的生活质量。经过 24 小时动态心电图检查发现，她的室性早搏总心搏数达到 38539 次，占总心率的 32%。
常州二院心内科纪元主任介绍：「室性早搏是临床非常常见的一种心律失常，就是发生在一次正常心跳之前的额外心跳，症状因人而异，有可能完全无症状，或轻微心悸、胸闷等，也有可能由于室早触发恶性室性心律失常，导致晕厥或黒矇等严重心血管不良事件的发生，均会存在。结合施女士的病史以及药物调整治疗效果不佳的现状，我们团队经过综合评估，认为可以开展射频消融术，它是目前治疗快速心律失常非常成熟的一种微创介入手术，它将电极导管通过动脉或静脉血管送至心腔内特定部位，释放电流导致局部心肌的坏死，以此达到永久阻断引发心律失常的异常传导束及起源点，从而达到彻底根治早搏的效果。这种技术创伤小、恢复时间短、成功率高，既不影响患者的心率，术后也不用持续服用药物。」
面对这项「一劳永逸」的治疗方案，施女士却面露难色。一听到是个手术，至少也要住院住上三四天，再加上术后还要休息几天，平常工作繁忙的她，请假是个大难题。
得知这一情况，纪元告诉施女士，可以实施日间手术，就是入院前完成术前检查、麻醉评估，并预约手术时间，患者住院、手术、出院在 24 小时内全部完成。日间手术大大缩短患者等待时间，减轻经济负担，具有「短」「平」「快」的特点。
施女士欣然接受早搏射频消融日间手术。她选择在周五上午十点办理住院，从术前宣教，到实施手术、术后观察，直到第二天上午九点办理出院，各个流程都非常便捷顺畅。住院服务流程高效快速，手术的质量更是让她格外满意。谈及此次就医感受，施女士说，二院心内科团队不仅解决了她的「心病」，更是体验了一把现代医疗技术发展下的「心」速度。
纪元表示，常州二院心内科团队在心脏介入诊治方面经验丰富，心律失常介入手术累计每年完成近千余例。通过加强流程管理和细节优化，目前团队已常规开展频发室性早搏、室上速导管消融日间手术，每年数百例患者可从中获益。日间手术的开展明显缩短了患者住院时间，提高住院周转率，在保证医疗安全的前提下显著改善了患者体验。当然，日间手术对流程的要求非常精细，对医生的要求更高，包括术前检查、筛选、评估，术中麻醉技术的运用和手术人员的配合，术后安全性的确保等等。「从对日间手术的尝试探索到成熟运用，医疗质量安全始终是重中之重，在医院信息化、智能化的大力支持下，创新管理模式，为患者提供更多高品质的日间医疗服务，一直是我们团队不断努力的方向。」纪元如是说。
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