发布于:2023-10-26
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青光眼,比白内障更「凶险」的致盲性眼病

青光眼是主要由于眼压升高导致视神经损伤及视野缺损,最终导致视觉功能损害的一类眼科疾病。青光眼是全球第一大不可逆性致盲性眼病,也是全球第二大致盲类眼病。随着中国人口老龄化发展,青光眼患病率逐年增加。

与大家熟知的白内障(全球第一大致盲眼病)相比,青光眼通常更「凶险」!

青光眼和白内障有啥区别呢?

1、诱发因素

中老年人的白内障大部分是年龄相关为主的,一般没有特殊的诱发因素。

青光眼通常存在多种诱发因素:特别是夜间关灯玩手机,伤害性极强!有些中老年人喜欢玩手机,担心打扰家人,经常会在夜里关灯后摸黑玩手机,这样的做法会容易诱发「青光眼」,长期盯着电子产品,在昏暗的环境下瞳孔处于放大状态,会导致虹膜根部堆积增厚从而使房角阻塞,引起眼压升高,从而诱发青光眼。

2、症状

白内障以看近看远都视物模糊为主。

青光眼以眼胀为主,后期也会出现视物模糊。

3、检查

白内障在裂隙灯下可以直观发现。

裂隙灯下的白内障:晶状体混浊,呈现白色

青光眼通常需要进行以下相关检查:眼压检查、视神经厚度、视野检查、眼底检查、前房角检查等,进一步对青光眼进行分类和分级,以确定治疗方案。

眼底检查:视盘苍白,杯盘比变大,视神经出现萎缩

OCT 检查:视网膜神经纤维层变薄(红区)

视野检查:黑区为缺失的视野,即眼前此区域看不到

4、治疗

白内障发展到影响生活时,通常需要通过手术治疗,从而去除混浊的晶状体。

青光眼目前最有效的治疗方法是降低眼压,包括药物、激光以及抗青光眼手术这「三大法宝」。

5、预后

白内障是可逆性眼部疾病,术后一般预后良好。

青光眼的恢复则需要根据视神经损伤的程度而定。青光眼造成的视神经损伤是不可逆的,即使通过科学治疗,视力也无法恢复如初,只能在一定程度上延缓病情的进展。 

虽然青光眼「凶险」,但不要过度惊慌,通过早发现、早干预,大部分青光眼患者还是可以保留剩余的视功能,从而维持一定的生活质量。

特别强调:定期随访非常重要,有助于医生及时观察病情变化,调整干预手段。

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