人类的心脏在母体内,左右心房之间的正常通道就是「卵圆孔」,这个通道会在我们出生之后慢慢闭合,按照正常状态来说,这个通道需要闭合得严丝合缝,一点都不能漏水渗水。但对于有些人来说,这个通道在闭合的时候长的比较随意,质量也没有达标,闭合效果欠佳,就像超市门口的空调帘,远看遮得巴巴适适,其实人来人往风一吹就会开缝,自然就会有渗漏。
含氧量少的静脉血进入左心系统会引起头痛的症状,也在一定程度上增加了血栓掉落的风险。
那该如何判断呢?
有一个最简单的方法就是——右心声学造影。
抽取自身 1 ml 静脉血与 8 ml 生理盐水、1 ml 空气混合震荡形成平均直径约 15 微米的微气泡,从肘部浅静脉推入。通过超声观察,如果有泡泡进入到左心,可能有问题啦(正常情况下,泡泡只会待在右心)。超声医生会根据进入左心泡泡的多少和进入的位置进行综合判断。临床医生根据具体情况选择不同的治疗,可以药物治疗,也可以通过介入进行封堵术。
要特别说明的是这些微气泡由肺部直接排出,不经肝、肾代谢,不会对身体造成损害,也不会有后遗症,所以右心声学造影检查很安全哟!
小贴士
出现以下症状的人建议做右心声学造影检查:
1. 偏头疼,特别是有先兆偏头疼的患者;
2. 原因不明的缺血性脑卒中、一过性头晕、晕厥患者;
3. PFO 封堵术后的检测;
4. 永存左上腔静脉和单纯性冠状静脉窦扩张的鉴别诊断;
5. 怀疑肺动静脉瘘、静脉畸形;
6. 需详细了解右心腔大小、心内膜边缘、室壁厚度、有无占位、瓣膜反流等。
当然,右心声学造影也不是人人都能做,需要临床医生及超声医生专业评估。
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