近日，在援疆专家、肝胆胰腺外科主任苏永辉的指导下，喀什地区第一人民医院团队成功为一名患者成功实施了腹腔镜胰十二指肠切除术。
55 岁的阿布（化名）本该颐养天年、儿孙绕膝，却因近一个月来间断性的上腹疼痛和全身黄染而陷入困境。经过检查，确诊为十二指肠恶性肿瘤。后阿布大叔来到喀什地区第一人民医院就诊。苏永辉主任接诊阿布大叔后，立即为大叔安排了住院，并着手准备手术治疗。
「此次手术部位毗邻多个重要器官，且被『血管丛林』包绕，在如此复杂的解剖结构中手术，操作本就复杂，术中稍有不慎都会引发难以控制的大出血，危及患者生命。」在完善术前检查同时，肝胆胰腺外科就组织了全科人员针对阿布大叔的情况进行了疑难病例讨论，确定手术方案。
苏永辉主任介绍，对于十二指肠恶性肿瘤的患者，必须要进行普外科最大、最复杂的手术——胰十二指肠切除术，该手术涉及到胆道、胰管、肠道等三个重要的通道，手术难度、手术时间也随之进一步增加。同时，阿布大叔还是一名罕见的 O 型 RH 阴性熊猫血病人，基于安全考虑，最终确定为大叔实施腹腔镜胰十二指肠切除术。
腹腔镜胰十二指肠切除术被誉为普通外科界的「珠穆朗玛峰」。要征服此山峰，不但要求医师外科基本功熟练，而且对医师缝合、重建技术要求更高。
年纪大了，手术担心身体吃不消，更何况是这种「大手术」。得知要手术，阿布大叔及家属内心惶恐不安，一度对手术产生畏惧心理。「虽然手术很复杂，但我们可以采取腹腔镜下微创的手法来做这个手术。现在的微创手术创伤小、并发症少，恢复也快，只要在腹腔镜下打几个小孔就可以将肿瘤微创切除。」苏永辉主任耐心安慰道。
在充足的术前准备后，在肝胆胰腺外科陈捷主任、肛肠外科鲜振宇副主任的接力配合下，精细解剖、分离、缝合、置管操作……手术团队与患者共同经历了这「惊险 6 小时」。整个手术过程顺利，手术中出血不足 200 ml。
「这种手术的难点在于，第一手术切除部位较多，第二切除后如何进行消化道的吻合重建。」苏永辉主任介绍，要想成功完成这样一例高难度、复杂的外科手术，需要把每一个细节都要做到尽善尽美，术前精细的评估和准备，术中细致入微的操作，术后精心的管理和支持缺一不可。
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