发布于:2023-09-29
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刚出生宝宝屁股惊奇长出 4 cm 小尾巴,原来是脊髓栓系综合征

导  读

近日,刚出生男婴患脊髓栓系综合征,江西省儿童医院神经外科为其进行神经电生理监测骶尾部肿物切除术,目前男婴已康复出院。

近日,刚出生男婴骶尾部有一条长约 4 cm「小尾巴」,男婴家属听闻十分焦虑,当地医院建议转往上级儿童医院治疗,家属带着出生仅六天男婴前往江西省儿童医院就医。

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江西省儿童医院神经外科主任医师杨明接诊男婴,经过详细体格检查,腰骶椎(含腰骶髓)磁共振检查提示男婴脊髓末端低位,骶尾后方脂肪影向外突出,椎管内脊髓脊膜及终丝脂肪经此向外突出,考虑男婴患有脊髓栓系综合征。

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遂即收入住院,杨明团队进行病情讨论,并制定了详细的手术方案及术前准备。

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主任医师杨明、副主任医师刘锋、住院医师李鑫手术团队在手术室麻醉科及护理团队通力配合下,为男婴实施骶尾部肿物切除术+脊髓栓系松解术+椎管内脂肪瘤切除术。

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男婴术后恢复良好,已经康复出院。

脊髓栓系综合征

脊髓栓系综合征是一种多在儿童期发病,少部分成年起病,学龄儿童中,存在原发性脊髓栓系综合征的比例约为 0.1%,是描述脊髓处于特定异常状态及所引起的相关症状的总称。因各种病因(多为先天畸形)引起脊髓被牵拉,生理性移动范围缩小,常导致脊髓圆锥低位(低于腰 2 椎体水平),脊髓圆锥的病理生理异常,并表现泌尿生殖系统、神经系统、骨骼肌肉系统功能障碍。临床表现为下肢肌无力、步态异常、疼痛、感觉异常、大小便失禁、足部踝部畸形、足内翻及腰骶部皮肤异常,治疗原则目前主张手术治疗。

神经电生理监测术

神经电生理监测技术的应用使外科医生能够在安全范围内对脊柱和脊髓进行手术,术中应用可监测神经通路完整性,避免损伤神经通路,用以识别和减少术中可能发生的脊髓及神经根损伤,也可用于神经脊髓精准功能定位。

杨明主任提醒,患儿出现下肢无力、步态异常、疼痛感觉异常、大小便失禁、高弓足、足内翻及腰骶部肿物、皮肤异常等症状时,一定不能大意,要及时去儿童专科医院就诊。

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