发布于:2023-09-25
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小心!你家孩子也许被「脊柱侧弯」盯上了…

一、如今青少年脊柱侧弯发生率较高,常见原因如下:

1 不良姿势。比如坐姿、站姿东倒西歪,或含胸、驼背等都容易出现脊柱侧弯;如今电子产品盛行,手机、平板不离手,沙发一歪几个小时那是常事。

2 视力问题。小孩视力如果下降明显或者存在其它问题,在写字、看书时会出现脊柱侧弯现象。

3 发育迅速。身高较高,此时肌肉保护力量弱。当身体向一侧歪斜的持续时间过长,会挤压另一侧导致发育受限。同时,发育速度很快,加速脊柱侧弯的形成。

4 内脏炎症。比如慢性阑尾炎、慢性胃肠炎,上述炎症刺激会导致脊柱侧弯的出现。

5 长期保持两侧不对称的姿势,脊柱会产生旋转,继而引起脊柱侧弯。

6 内向性格的女生可能因坐姿不当导致发病率高。

二、那么临床上儿童发生脊柱侧弯的病因病机有哪些呢?

最常见的临床上分类有先天性、特发性,还有继发于其它疾病造成的。比如先天性脊柱侧弯,它有椎体畸形,相邻组织比如肋骨病变,牵拉造成脊柱侧弯,还有比如椎体分节不全,或者是椎体发育不良,这些都可以造成先天性侧弯。

还有一种是特发性脊柱侧弯,特发性有年龄阶段,3 岁多一阶段,8-9 岁一阶段,13-14 岁一阶段,最高 17-18 岁还可以发生。所谓特发性脊柱侧弯,临床上可能没有明确造成侧弯的形状改变,而只是肌肉牵拉,或者是在发育过程当中肌力不平衡造成的侧弯,一般我们说特发性、找不出来原因。

还有一种继发于其它疾病,比如继发于神经纤维瘤病,还有肌肉的其它病变,比如过去的小儿麻痹,也可以造成脊柱侧弯。还有现在我们临床上发现的有很多例,是前一段时间出现的手足口病,对神经系统的影响,也可以造成脊柱侧弯,这都是继发性的。

三、脊柱侧弯早期症状不易察觉,如何判断孩子是否是脊柱侧弯?

看孩子的双肩是否等高,非常简单,就是让孩子脱去裤子,双脚并直,双腿站直,然后嘱咐双手贴近大腿自然伸直,在大腿上的中指的指间部位用笔画一横线,通过观察左右手在大腿的外侧留下的横线的位置是否在一个水平面,是否和地面平行,或者直接测量两点到地面的垂直距离,一般情况是两侧分别由同一个测量者测量三次,取其平均值,就可以精确判断出是否具有真正意义上的双肩部的不等高。

四、脊柱侧弯的危害性有哪些?

我们比较常见的是脊柱侧弯以后,引起的外观上的异形,比如说我们常说的罗锅,这种外观性的畸形往往会造成对这个社会的孩子或者是成人会有一个自卑感,容易造成沟通上的影响。

主要是见于重度的脊柱侧弯,孩子已经脊柱侧弯胸椎的脊柱侧弯超过了 90 度,在他生长发育过程中会影响他的胸廓的发育,后期到了成人以后多多少少会引起他的呼吸功能肺的扩张不好,就会造成病人到了很早的时候就是说年龄不太大,就可能造成非常严重的肺部感染然后导致病人死亡,因为重度的角状的后凸畸形也是会压迫到神经,压迫了神经以后病人就会出现行动困难,这个双腿无力然后造成病人的残疾。

五、怎么预防脊柱侧弯?

主要是日常需注意正确的生活姿态,如坐姿、站姿和行走的步态。在儿童的发育过程中,骨构未完全发育成熟。此时应特别予以注意,卧床时床不能太软,易引起脊柱形态发生改变;枕头不能过高,尽量选用双肩包,避免一侧肩膀负重太多。

建议患儿参加一定的体育锻炼,如打球、游泳等,多晒太阳,进食含钙比较丰富的食物。脊柱侧弯早发现,早诊断非常重要。

六、脊柱侧弯如何治疗?

脊柱侧弯是指脊柱椎体向局部弯曲,超过 10°以上才考虑是脊柱侧弯,脊柱侧弯 10°以上,可能是 40°,也可能是 60°,甚至可能是 100°,所以针对不同类型的脊柱侧弯,采取的治疗不一样,甚至脊柱侧弯的原因也不同。

有先天性侧弯,有特发性侧弯,还有因为其他疾病如神经纤维瘤病等引起的侧弯,总之,当度数小于一定度数时,会建议采取保守治疗,如佩戴支具,定期观察做腰背肌锻炼来延缓侧弯进展。但如果侧弯度数已经非常大,有可能会影响到患儿的心肺功能发育,建议借助于手术矫正,通过螺钉和的支撑物矫正成相对来比较正常的角度进行治疗。

中医治疗可以作为脊柱侧弯的辅助治疗的手段,针对脊柱侧弯所引起的一些炎症性的腰背痛或者是有一些体质比较虚弱的情况,可以采取中医作为辅助治疗的方式。但是临床上一般不推荐对脊柱侧弯的患者进行整骨或者是正骨治疗。

中医对于脊柱侧弯的治疗主要体现在以下几个方面:

可以采取针灸的手段来达到局部的消炎止痛,活血化瘀的目的,主要针对脊柱侧弯所引起的腰背疼痛。

可以采取推拿的方式,推拿主要适用于脊柱侧弯所引起的脊柱活动度的下降,或者是一些腰背部肌肉痉挛的情况。

中药汤剂的口服,这类中药主要适用于调整脊柱侧弯病人的体质,以达到补中益气,活血化瘀的目的。

综上所述,中医治疗可以作为脊柱侧弯的辅助治疗手段,但是不能够以偏概全,患有该类疾病还是要尽早的去正规的医院就诊。     

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