现在腰痛的人怎么越来越多了？！来浙大四院康复医学科门诊看腰痛的病人摩肩接踵，而且逐渐年轻化。
说到腰痛的原因，办公久坐、缺乏锻炼、过度劳损、受凉受寒、突然扭伤等都是非常常见的。腰痛在早期其实很好处理，时间越久，形成深层次的劳损或骨盆骶髂关节不正，再想完全恢复就要付出更多的代价。
腰痛的主要原因可以分为以下几类
1、腰肌劳损
一般情况下，只要你有腰痛，或多或少都有一些肌肉有问题，不管是腰突，还是退行性改变，还是椎管狭窄等，都会伴随着肌肉筋膜等软组织的劳损，这部分建议要好好查，会让你的康复更有效。
需要检查的地方包括棘上韧带、回旋肌、多裂肌、腰方肌、臀大肌、臀中小肌、梨状肌、骶髂关节周围、髂腰肌等，我们在用手法检查的时候，有问题的地方会很痛，说明这个肌肉有损伤、有炎症、有问题要处理。
2、腰椎间盘突出
除了疼痛，你是否伴有一侧、两侧下肢麻木感呢？这可能是腰椎间盘突出的表现。
在病理上主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛。
3、腰椎生理曲度变直
我们的腰椎本来是有一个向前的生理曲度，但当弯腰久坐太多，向前的曲度就变直了，甚至会反弓。也是各种腰椎疾病常伴有的腰椎病变的改变。
4、骨盆错位不正
这个原因也比较常见，由于自身发育或者外力因素导致骨盆位置旋转不正，会使关节卡住，腰椎、腰间盘受力增大，从而导致腰痛。
5、椎管狭窄
从腰椎的平面图来看，每一节的椎体后面都有孔（如图所示）。这些脊椎骨摞在一块，这些孔就形成了一个管，这就称为椎管。
椎管里面有脊髓和神经根，脊髓向上连接大脑，大脑作为指挥部，控制身体的信号由大脑发出，然后经过脊髓、神经根和后面的神经组织，到达躯体和四肢，人体才可以活动起来。
椎管狭窄的原因主要与以下因素有关
1. 先天性发育畸形，主要为先天性小椎管，特点是多节椎管发病，起病较早，神经功能症状明显。
2. 骨质增生，黄韧带肥厚，后纵韧带骨化导致椎管内容积减小。
3. 侧隐窝狭窄和椎间盘病变，对应节段的椎管狭窄。
4. 创伤后骨折、椎体滑脱。
5. 医源性狭窄，颈胸腰椎手术后脊柱不稳定继发后凸等畸形，畸形节段引起椎管狭窄。
腰痛的原因其实还有很多，但以上 5 种是临床上经常遇见的，也是经过治疗能够逐渐康复的。很多朋友之所以惧怕腰痛，是因为不了解腰痛的类型和原因。
我们的身体是很神奇的，只要找到发病原因，然后慢慢引导其康复，经过一定时间，会变得越来越好！
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