幽门螺杆菌在正常人群中感染率约为 60%，在消化性溃疡病人中感染率为 90%～100%。感染幽门螺杆菌能引起消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃淋巴瘤，是引起各种胃病的「罪魁祸首」。幽门螺杆菌已被 WHO（世界卫生组织）列为Ⅰ类致癌物。
随着健康知识的普及，人们体检检测幽门螺杆菌的需求增多，常用的检查方法有抽血、呼气试验、胃镜检查，今天我们来了解一下各种检测方法：
一、呼气试验
呼气也能做体检、查胃病？
确实，这就是检查幽门螺杆菌的呼气试验。一般来讲，呼气试验阳性，提示是幽门螺杆菌现症感染。
这是最常见的检查手段，包括碳 13 和碳 14，二者的准确度基本无差别，都在 95% 以上。碳 13 相对放射剂量更小，适用于 12 岁以下儿童和哺乳期、孕期妇女。
这个检查常常会出现假阴性，原因可能在于：
1、一个月内服用了 抗生素，如头孢类、阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星、甲硝唑、四环素等；还有清热解毒类中草药或中成药，如含有黄连、黄芩、大黄、黄柏、蒲公英等草药以及含有这些成分的成药；
2、14 天之内服用了 抑酸剂（如常用制酸药物∶ 奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、潘托拉唑、艾普拉唑、法莫替丁、雷尼替丁等）、铋剂（如果胶铋、枸橼酸铋钾、次碳酸铋等）；
3、疾病因素： 消化性溃疡活动出血、胃恶性肿瘤、伴有弥漫性肠化生的重度萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎，做过胃切除手术，由于患者胃内细菌负荷量减少，可能会导致检测结果假阴性；
4、某些能 暂时抑制 HP 的食物， 比如生吃大蒜等。
呼气试验检测前必须空腹或禁食禁水 2 小时以上，检查前 3 小时不抽烟、不喝刺激性饮料，吃过药后，减少说话和运动，以确保结果的准确性。对于不适宜做碳 13 呼气试验的人群，建议采取胃镜检查。
二、幽门螺杆菌抗体检测（血清学检测）
这是一项抽血化验检查，它可以反映一段时间内幽门螺杆菌 Hp 感染状况，不受近期用药和胃内局部病变影响的检测方法，不能实际反映现在感染情况。
由于幽门螺杆菌感染被根除后血清中抗体会存在数月至数年，所以血清抗体阳性不一定表明存在幽门螺杆菌活动感染（现症感染）， 曾经感染过，已经根除后，也可能会出现阳性。它的阴性结果是可靠的。基于以上特点，我们需要留意：
1. 血清抗体定性检测 不能用于治疗后的复查。
2. 血清学方法在一些情况下可作为现症感染的诊断手段：如消化性溃疡活动出血、胃黏膜组织相关淋巴瘤、伴有弥漫性肠化生的重度萎缩性胃炎，尤其当其他检测方法检测结果阴性时。
三、胃镜下快速尿激酶实验
在做胃镜检查时，医生会取出来一小块胃粘膜组织，在专用试纸上测试是否感染幽门螺杆菌。这是最快速、方便、经济的一种侵入性检测方法。 但是有的情况下，它也会出现假阴性：
1. 由于 Hp 在胃里分布的密度不均匀，取材往往不能确定正好取到；
2. 结果观察者的主观因素、观察时间、试剂质量、以及实验环境的湿度、温度都会影响结果；
3. 与呼气试验一样，受某些药物的影响：H2 受体拮抗剂、质子泵抑制剂、铋剂、抗菌药物、胃酸缺乏和出血，这些都会增加出现假阴性的可能。
那么，如何做好幽门螺旋杆菌的预防呢？
首先，我们要养成饭前便后勤洗手的习惯；
其次应禁止口对口喂食，避免幽门螺杆菌通过唾液传播，建议分餐和使用公筷；
另外，健康饮食习惯如少食刺激性食物、少量多餐、细嚼慢咽、不吸烟、不喝酒，饮食营养均衡，定期换牙刷也是预防幽门螺杆菌感染的好习惯。
即使您的检测结果确定为现症阳性，也不必忧心忡忡，不是每个人都会发展成胃病、甚至胃癌，检测后请咨询医生，适时调整良好生活、饮食习惯。
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