发布于:2023-08-30
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老眩晕?这病很多人都有

什么是「耳水不平衡」?

「耳水不平衡」在医学上称为梅尼埃病,又称美尼尔氏综合症,是一种以膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病。

事实上,我们的双耳除了具有听觉功能外,还具有保持人体平衡的功能,这主要依赖我们内耳的前庭系统。

而我们的内耳中充满了淋巴液,在我们头部做直线或旋转运动时,淋巴液会随着头部的运动而流动,从而被内耳中的感觉细胞所感知,产生相应的信号传递给大脑,使我们感知到身体的位置。

梅尼埃病是与淋巴液相关的一种疾病,基本病理表现为内淋巴积水。就像我们平时的高血压一样,内耳里的「水」压太高了,从而会引起相应的症状。

劳累、睡眠不足、高盐饮食、情绪波动、气候变化等是梅尼埃病的常见诱因。

梅尼埃病的表现?

反复发作的眩晕:患者常感觉天旋地转,这是梅尼埃病最常见的症状之一。一次眩晕持续时间多为 20 min-12 h,最多不超过 24 小时,常伴有恶心、呕吐等症状。

波动性的听力下降:疾病发作时听力可出现明显下降,发作后可有不同程度的恢复。而随着疾病的多次发作,听力会出现永久性的下降并且难以恢复。

耳鸣和耳涨满感也是梅尼埃病的症状之一,早期间歇存在,后期可持续存在。

首次发作同时具有以上四种症状者只占 40%。此外,还可以出现听觉过敏、畏声等症状。

梅尼埃病怎么治疗?

梅尼埃病是一种慢性疾病,治疗目的是尽可能减少病残,尤其是听力的损失。治疗目标包括减少眩晕发生的频率与程度、延缓听力的减退、减轻耳鸣与耳闷的症状。

  • 调整生活方式:梅尼埃病患者应有积极乐观的心态以及规律的作息,降低饮食中盐分的摄取,避免烟、酒、咖啡、茶等可能诱发的因素。发作期建议卧床休息,间歇期应适当的锻炼以促进平衡功能的恢复。
  • 前庭康复训练:在间歇期进行前庭康复训练,可缓解头晕症状,改善平衡功能,提高生活质量。
  • 口服药物:前庭抑制剂(发作期使用)、利尿剂、血管扩张剂等。
  • 耳内注射:对于长期药物治疗效果不佳的病人可考虑耳内注射药物的治疗方式。
  • 手术:目前 90% 患者通过内科治疗能够维持正常活动,在内科治疗无效的情况下,可考虑手术治疗,包括内淋巴囊减压术、前庭神经切除术、迷路切除术等。

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