发布于:2023-08-09
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世界肝炎日,合肥京东方医院医生为您解答肝病疑惑

世界肝炎日

2023 年 7 月 28 日是第 13 个「世界肝炎日」,今年的宣传主题是「坚持早预防,加强检测发现,规范抗病毒治疗」。旨在进一步提升全民对肝炎防治问题的认识。你对自己的肝脏了解多少呢?

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图源:veer

肝脏作为人体的重要器官之一,具有强大的功能,而肝病却是国人的高发病和常见病,如肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌……

常听到这样一句话:「肝病都是拖出来的」。对于肝病,大多数人都是后知后觉。

由于很多人平时并不注意对肝的保护,再加上肝的特殊「体质」,以至于肝病被发现时已经非常严重了。

那么,肝不好有什么症状?该注意什么?又有哪些行为会对肝脏造成损害?

认识我们的肝脏

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▲「硬件」过硬:肝脏的一大特点是有 强大的再生能力,即使只保留了 1/3 的肝脏,依旧可以长回原来大小。

▲ 「软件」绝佳:肝脏拥有 500 种功能,可以 24 小时不眠不休有序进行几百种化学反应,且 只需动用 25% 的肝功能

▲「冷面」无情:肝脏上 没有痛觉神经分布,因此人体难以察觉到轻微的肝脏损伤。当然,这并不能说是一件好事儿。因为一旦察觉到不大舒服的时候,肝脏可能已「重伤」了。

肝炎分哪几种?

肝炎有多种致病因素,由于病因不同肝炎可分多种类型,包括病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎等。其中,只有病毒性肝炎具有传染性,病毒性肝炎又包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种。

乙肝、丙肝患者是肝癌的高危因素,一定要引起足够重视,接受正规治疗。

从肝炎到肝癌仅有三步

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从肝炎到肝癌的演变过程,是典型的三部曲,即肝炎-肝硬化-肝癌。

♦️ 第 1 步:肝炎

感染了乙肝病毒,病毒在体内增殖会激活机体免疫,在清除病毒的过程中,会造成免疫损伤,导致肝细胞破坏,进而形成肝脏炎症。

♦️ 第 2 步:肝硬化

乙肝病毒增殖会刺激机体免疫系统清除病毒,两者间不断斗争,会导致肝损伤、肝脏炎症的持续存在。肝脏受损后只能做到瘢痕修复,表现为肝纤维化,纤维化缓慢进展,渐渐使肝脏失去弹性,慢慢变硬,就成了肝硬化。

♦️ 第 3 步:肝癌

肝硬化之后,有的患者可能伴有糖尿病、肥胖、高血脂,内分泌紊乱,人体的内环境和免疫系统的功能异常,导致免疫系统监督肿瘤发生的功能下降,不能清除变异的肝细胞,就可能会发生癌变。

肝癌发生前

曾给过身体 3 次机会

第 1 次机会:远离高危因素

(1)预防病毒性肝炎

据《中国肝癌一级预防专家共识 2018》,慢性乙肝病毒感染是我国肝癌的最主要病因。

⃞ 接种乙肝疫苗是最经济有效的预防方式。

⃞ 父母有肝炎的,备孕要做好母婴阻断。

⃞ 患慢性乙肝或丙肝者,遵医嘱进行抗病毒治疗。

(2)远离酒精

饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病,并且能够增强乙肝、丙肝病毒等诱发原发性肝癌的作用。

⃞ 过量饮酒会对健康造成伤害,为了健康请少喝不喝酒精饮品。

(3)远离发霉的食物

1993 年国际癌症研究署将黄曲霉毒素确定为Ⅰ类人类致癌物,是科学家较早确立的肝癌病因。

⃞  粮油保存要干燥、通风。

⃞  注意竹木菜板、筷子、饭勺的清洗和干燥,及时更换。

第 2 次机会:定期做好筛查

筛查是预防肝癌的最好方式。《原发性肝癌诊疗规范 2019》建议,肝癌高危人群应每半年做一次筛查。

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【肝癌高危人群】

⃞  具有乙型肝炎病毒和(或)丙型肝炎病毒感染;

⃞  过度饮酒;

⃞  非酒精性脂肪性肝炎;

⃞  长期食用被黄曲霉毒素污染的食物;

⃞  各种其他原因引起的肝硬化;

⃞  有肝癌家族史人群;

⃞  有以上风险因素,年龄>40 岁的男性风险更大。

第 3 次机会:及早发现、及早治疗

如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝基础疾病也要尽早进行治疗,积极复查。尤其是当身体出现这 7 种情况,一定不要硬扛,要及时检查、早诊早治。

7 种情况早检查

⃞  没理由地感到疲倦乏力;

⃞  莫名出现消瘦;

⃞  消化道症状:暧气、消化不良、恶心、腹泻、食欲减退、腹胀等;

⃞  发热:中低度发热现象,尤其是在夏天,在 37.5~38.5℃,一般持续 3~5 天;

⃞  出血倾向:在早期的肝癌患者中,常发生牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向;

⃞  胸闷咳嗽;

⃞  肝区疼痛。

如何保护好肝脏?

不熬夜

长期疲劳尤其是熬夜,不利于肝脏的休息和自我修复。

不喝酒

酒精是慢性乙肝和慢性丙肝患者发展成肝癌的「催化剂」。

不乱吃药

肝脏是药物代谢的主要器官,容易出现药物损伤。服药时应仔细看说明书、谨遵医嘱,不服用来源不明的草药、药酒等。

重视预防接种,做好定期体检

按计划给小宝宝接种乙肝疫苗,乙肝高危感染风险或特殊岗位的成年人及时补种乙肝疫苗。定期体检,及时发现肝脏损伤,保护肝脏健康。

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