急急急！我娃一口气吃了 20 粒维生素 D！

「急急急！我娃一口气吞了 20 粒维生素 D，会不会中毒啊？！」

维生素 D 的缺乏和不足是全球公共卫生问题之一，涉及各个年龄，对 5 岁以下儿童的影响尤为突出。我国 3-5 岁儿童维生素 D 缺乏率为 8.9%，不足率为 43%。

1 儿童期缺乏维生素 D 的风险

儿童期维生素 D 的缺乏会导致佝偻病的发生、增加成年后骨质疏松的风险。

维生素 D 不足也会增加呼吸道感染、肠道炎症、过敏、哮喘的发生风险。

因此婴幼儿时期常规给予预防剂量的维生素 D 补充，可显著降低维生素 D 缺乏带来的风险。

2 什么时候开始补充维生素 D

婴幼儿从出生即可开始补充维生素 D，日常推荐剂量通常为每天 400-800IU。

早产儿、低体重儿、多胎儿则更推荐出生前三个月每天 800IU，但如果吃早产儿奶粉，因为奶粉中已经添加了一定剂量的维生素 D，每天额外补充 400IU 即可。

而治疗维生素 D 缺乏性佝偻病，根据病情、年龄的不同最大可用到每天 2000-6000IU。

3 漏服后，可以补吃吗？

维生素 D 属于脂溶性维生素，可以在人体的脂肪中保存一段时间，偶尔漏服一般是不需要补吃的，想起来时按推荐剂量继续服用即可。

万一已经补吃了一顿，也不用焦虑，因为维生素 D 中毒通常是在大剂量、长期服用的情况下发生。

比如：婴幼儿每天服用 2-5 万 IU（市面上常规剂量为 400IU 一粒，相当于 50-125 粒）的维生素 D，连续数周或数月，才可引起中毒；有些对维生素 D 敏感的孩子，每天服用 4000IU（相当于 10 粒），持续 1-3 个月后也可能出现中毒症状。

中毒的早期症状可能有食欲减退、烦躁哭闹、低热、恶心呕吐等，较大孩子可能会表现为头痛以及血压的波动等。

4 如何最简便地补充维生素 D

人体的皮肤通过阳光照射可以合成维生素 D，因此多晒太阳是预防维生素 D 缺乏最简便的措施。

提倡夏秋季节适当增加儿童户外活动时间，平均每天 1-2 个小时，但要注意避开中午紫外线最强的时候，以免晒伤；6 个月以下的婴儿应当避免阳光直射。

重点：

深秋、冬季、早春期间，即使儿童充分暴露在阳光下，也不能保证在皮肤中合成足够的维生素 D，因此补充安全剂量的维生素 D 仍是有效预防维生素 D 缺乏的主要方式。