我的父亲今年 60 多岁了,左耳聋了快 8 年,这一个月来总是头晕、脸麻。有一天我发现他走路都有点晃悠,于是便带他来到了萨米医疗看看。
萨米医疗的接诊医生检查后给到的检查结果是 听神经瘤。
报告显示:患者患上了左侧囊性听神经瘤,T4b 级,直径约 4.0 cm,鸡蛋般大小,算是比较大的颅内肿瘤。
颅内肿瘤,要想治就得「开脑袋」手术。可手术前夕,又一场「意外」猝不及防地降临!
就在术前检查中,医生发现了父亲动态心电图提示频发室性早搏,24 小时数量达到了 19319 次,通常超过 2000 次就应当寻求医生介入,超过 10000 次就建议手术治疗。
*正常的心脏活动是规律的,每一次心跳之间的间期相等,如果某一次心跳提前出现那么该次心跳就称为「早搏」,意思是提早发生的心脏搏动。
「可以做射频消融术,微创的,做完心脏就能好。」心血管内科的刘大一主任与神经外科的鲍遇海教授一同建议:应该先解决患者心脏问题,再解决颅内肿瘤才最安全。
刘大一主任先行为患者进行射频消融术。
*射频消融术:医生会从患者大腿根(或锁骨下方)的静脉插入细细的导管,创口只有针眼大小,导管伸入心房内释放射频能量进而对病灶进行消融。简单来说就是把心脏里多余的电路「烧断」。
随着射频能量的释放,室性早搏被迅速消灭。
消融术后复查 24 小时动态心电图,患者室性早搏已完全消失,不过还需要待心脏康复十余天后,才能安全实施开颅手术。
随着时间流逝,肿瘤稍微变大一点点,带来的症状都非常严重。吃药休养的过程中,患者又出现了剧烈的头晕、呕吐。
神经外科团队决定让其先入院,团队协力为他制定保守治疗计划,帮助他平安等到了开颅手术那天。
这次开颅手术由全国著名神经外科专家鲍遇海教授及萨米医疗神经外科团队操作。但听神经瘤手术不易,即使是实力过硬的团队也要面临这项艰难挑战:
是否能保留好患者的面神经功能?
父亲的巨大肿瘤已将面神经压迫得非常薄,难以辨认,因此术中极易导致面神经损伤形成永久性面瘫。如果手术操作差之丝毫,都会造成术后眼睑闭合不全、口角歪斜等面瘫症状,后续的生活质量将会受到严重影响。
神经外科团队以硬实力为基础,坚持迎难而上:手术持续近 10 小时,鲍教授精细操作、抽丝剥茧,确保动作幅度不差一丝一毫,不遗余力地为患者完整清除病灶。
同时心血管内科、麻醉科及手术室等多学科也在同步密切监视父亲的心脏状况等各项生命体征,为鲍教授做好后方基础支援。
大家的努力最终也有了回报,手术很成功。
最后,神经外科团队提示广大市民朋友:
关于听神经瘤需要警惕的相关症状,我们早在 5 月就为大家详细科普过,可以戳下方链接回顾:
• 以为自己「二阳」,结果竟要开颅?有这种常见症状千万别硬扛
总的来说,出现了初期症状就得及时就医,定期体检十分必要;出现多种问题也可以首选综合性较强的医院进行统一治疗,避免来回奔波所带来的风险。
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