筛查心血管疾病的「利器」：心磁图检查仪落地和睦家

心血管疾病已经成为威胁国民健康的重大疾病，根据《中国心血管健康与疾病报告 2020》，中国心血管疾病患者已经达到 3.3 亿，其中冠心病达 1139 万。

冠心病是指人体 心脏表面的血管-冠状动脉 发生了狭窄或者堵塞引起的疾病，比如心绞痛或者心肌梗死，通常发展到出现症状的时候，冠状动脉病变已经很严重了。

在冠心病开始启动到发展成心绞痛或者心肌梗死，有很长的潜伏期，这个阶段做普通的体检，比如心电图、心脏彩超，甚至是运动负荷试验，都查不出来，换句话说：这些检查是可以完全正常的。

根据这些结果得出：没有冠心病的结论是错误的，甚至是致命的。这也能解释，为什么每天都有那么多人突发心肌梗死和猝死。

心磁图仪为心血管疾病诊断注入科技新力量

冠心病检查比较准确的方法目前有冠状动脉增强 CT、冠状动脉造影、心肌核素扫描等，但是这些并不是常规的检查手段，而且对人体有一定辐射，检查中需要注射造影剂，可能会有过敏或者肾脏损伤的风险。

在常规检查和有伤害风险的检查之间，缺少一种过渡的灵敏度高且漏诊率低的检查手段，而心磁图仪的诞生就恰好弥补了这一缺陷。

1963 年，美国首次测量到心磁信号，它不会被人体其他组织所衰减和干扰，灵敏度超越心电信号 1000 倍；而且心磁对切向和涡流电流更敏感，能提供更多方面的心脏功能信息。

经过 50 多年的发展，全球已经超过 10 万例临床应用。目前在美国克利夫兰医院、梅奥医学中心，心磁图检查已经作为像心电图一样的心血管疾病诊断和健康体检的常规项目。

心磁图的作用

心磁图在科研和临床方面的作用主要体现在以下三个方面：

1、心肌损伤的早期发现：

对于微小的心肌损伤的识别能力强大，比如心肌炎、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心电图异常是否与缺血相关的鉴别、心源性胸痛的鉴别诊断、新冠后心脏损伤的检测等等。

2、心律失常的鉴别诊断：

对于房颤、心脏传导阻滞、心动过缓、心动过速、预激综合征、Brugada 综合征、各种早搏等识别和诊断。

3、病灶定位：

预激综合征射频消融手术靶点定位，局灶性房性或者室性早搏或者心动过速的精准定位，心肌肥厚的异常心磁信号定位和手术指导等。

心磁图的三大优势

与现有的心血管病检查项目比较，心磁图有三大优势：

1、比心电图更灵敏、准确：

心磁信号灵敏度非常高，不会被人体其他组织的信号干扰而导致衰减，对心脏功能评估更加准确。

2、心血管病早期筛查及诊断：

心磁成像在快速诊断心血管疾病，比如冠心病、心肌炎方面诊断准确率较高，诊断时间 90 秒，可以用于大规模人群心血管疾病快速筛查。

3、非侵入式非接触式检测：

对受检者无任何施加物理场（无磁场、无辐射，也不用服用或者注射任何药物），非接触检查，有助于保护患者隐私。

国内心磁图仪临床应用发展迅速，2021 年，由葛均波院士牵头的首届中国心磁图技术顾问专家研讨会在上海举办，2022 年中国心磁技术专家协作组成立，葛均波院士说：

「相信心磁图技术在未来能成为心血管疾病诊断，特别是早期心血管疾病识别的有力武器，为实现健康中国 2030 伟大目标做出应有的贡献」。

心磁图检查适应症

心磁图检查适应症如下：

有以下症状之一者：胸闷、心悸、乏力、气短、胸痛，心前区或者胸部不适感，后背疼，颈部发紧，左上肢放射痛，与劳累相关的上腹痛等怀疑心脏问题的

静息心电图异常

运动平板阳性或者可疑阳性

既往有心脏病史

稳定性冠心病病情变化的监测（建议每半年 1 次）

冠状动脉微循环障碍的检测

高危人群的健康筛查（≥ 3 个心血管危险因素，无其他情况的建议每年 1 次心磁图检查）

胸痛的鉴别诊断，如果心磁图正常，可以快速排除心肌缺血

隐匿性心肌缺血的筛查

参考文献：

[1] 中国心血管健康与疾病报告 2020

[2] 高温超导心电图仪在冠心病中的应用初探，中国心血管病研究，2013

[3] 超导心磁图仪原理及应用，中国医疗设备，2009

[4] 东方心脏病学会议，OCC 2022 丨大会新发：中国心磁技术专家协作组正式成立

[5] 中国新闻网，中国自主研发高灵敏度心磁图仪上海亮相（2023-05-29），https://baijiahao.baidu.com/s?id = 1767231202150952527&wfr = spider&for = pc

作者介绍

王德昭

心血管中心主任

主任医师

心血管内科学博士

副教授、硕导

◆ 首都医科大学心血管内科学博士，师从著名心血管病专家华琦教授。曾在北京天坛医院、北京友谊医院心内科工作，并在首都医科大学心脏病学系任副教授、硕士研究生导师，拥有近 20 年的临床实践经验。

除了专注于临床工作，王医生还主持和参与多项国家级和省部级科研项目，包括高血压防治计划（国家十二五规划）、国家自然科学基金、北京市科技支撑项目等。此外，王医生还在著名医学期刊，如《Scientific Reports》、《clinical interventions in aging》等国内外杂志上发表过 70 余篇学术论文，同时他也是《Coronary Heart Disease》、《中国民康医学》、《临床与病理学杂志》等杂志的编委及审稿专家。