咳嗽不愈，误当感冒
7 岁男童当当咳嗽一个多月，一直不见好转。尤其是半夜，一阵接一阵咳，全家都跟着睡不好。先后吃了感冒药、抗生素，没有明显效果，家长只好带到医院检查。
经详细问诊和完善检查后，当当被诊断为：咳嗽变异性哮喘。遵医嘱用药，症状显著好转，未见复发。
认识哮喘
20 多年来我国儿童哮喘的发病呈明显上升趋势，哮喘不但严重影响儿童的身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
哮喘究竟是什么病？
哮喘属于变态反应性疾病（过敏性疾病）。哮喘患者的气道往往呈「高度敏感」状态，会对环境中某些原本对健康危害较小的物质发生过度反应，比如病毒、花粉、尘螨和动物毛皮等。人体一旦认定这些物质是「异端分子」，就会对它「过度反应」，这种现象被称为「过敏」或「变态反应」。而呼吸道一旦发生这种「变态反应」，通常都会诱发哮喘的发作。
哮喘的病因
与其它疾病一样，诱发哮喘的因素有很多种。目前认为哮喘的发作与遗传背景、环境、免疫、神经、精神、内分泌等因素有关。
遗传因素：个体及家族过敏体质及外界环境的影响是发病的主要危险因素。
诱发因素：常见空气污染、吸烟、呼吸道感染、剧烈运动、气候转变、肥胖、精神因素等均是哮喘发生的危险因素。
变应原：（1）室内外变应原：尘螨、真菌、花粉与草粉、动物毛屑、二氧化硫等。（2）药物及食物：阿司匹林、普奈洛尔和一些非皮质激素类抗炎药以及鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等食物亦可诱发哮喘。
哮喘的表现
- 哮喘发作时气道常伴有「吹哨子」样的哮鸣音，或频繁刺激性的咳嗽，伴气促、胸闷等。
- 有时咳嗽是唯一的症状（即咳嗽变异型哮喘）。
- 哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时或数天，用支气管舒张剂可缓解或自行缓解。
- 严重哮喘发作时会有明显的呼吸困难等症状，如未及时救治可迅速发展为呼吸衰竭。
- 夜间及凌晨发作或加重也是哮喘的特征之一。
日常管理注意事项
除了前面讲过的正确认知、规范治疗等以外，做好日常的哮喘管理和防治教育也是达到哮喘良好控制的重要环节。
1. 了解自己发作的诱因和致敏原
通过观察或检测自己是否在食用或者接触某些物质时，会出现过敏的情况。当明确过敏的原因之后，应尽可能避免与过敏原的接触。如屋尘螨就是最常见的过敏原，各种地毯、毛毯等深得屋尘螨的喜爱，房间密闭更为它们提供了繁衍的沃土，所以保持房间通风并定期清扫非常重要。
2. 了解哮喘发作的先兆表现和处理方法
先兆表现通常为鼻腔发痒、流鼻涕、打喷嚏、咽痒、干咳、胸闷（胸部紧缩感）等。如果有先兆发作的一些表现，应尽快避开过敏原，安静休息，用随身携带的备用药物先行吸入，缓解病情。需要提醒的是，哮喘患者一定要随身携带药物以防意外发作。
3. 掌握哮喘急性发作时的紧急处理方法
所有哮喘专科门诊都会有各种形式的健康教育，哮喘患儿及家属，都需要接受哮喘防治知识的基本教育以及哮喘急性发作的紧急处理方法，以减少哮喘急性发作对生命的威胁。
4. 熟练掌握吸入装置的用法
正确使用药物，是安全、有效治疗的前提。哮喘治疗的药物，包括但不限于水溶液、气雾剂、干粉吸入剂、储蓄罐等，都必须熟练操作且保证吸入技术的正确，同时用量也要准确。
5. 合理膳食避免肥胖
肥胖是诱发哮喘和慢性阻塞性肺病的重要危险原因之一，肥胖不但会对肺功能造成机械性阻碍，还可能让气道变得过度敏感，避免肥胖的重要性显而易见。
6. 加强体育锻炼
日常锻炼能提高患儿的肺功能，也能明显减轻哮喘的影响，改善哮喘患者的健康状况，提高生活质量。体育锻炼也是减轻哮喘的重要方法之一。
除了以上这几点，在长期用药控制治疗的过程中，患者一定要定期到医院复诊。医生会根据病情适时调整用药，维持病情长期处于稳定的状态，避免因哮喘药物导致的不良反应。
最后一句话：哮喘是一种可预防、可控制的疾病，哮喘患者经过有效的治疗完全可以与常人一样生活和工作。
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