一孔去癌建乳房——郑州大学第三附属医院乳腺二科成功开展腋窝单入路非溶脂「华西逆序法」腔镜乳腺癌重建手术

近日，郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院、省妇女儿童医院）乳腺二科团队成功开展了我院首例腋窝单入路非溶脂「华西逆序法」乳腺癌腔镜一期重建手术，该手术采用华西始创的「逆序法」、「华西 1 号孔」、补片放置的「降落伞」法等技术，从腋窝单切口入路，为一例乳腺癌患者成功实施了腔镜下乳腺癌根治术+一期假体联合补片植入乳房重建术。

35 岁的王女士，无意中发现右乳肿块，来医院乳腺二科主任贾国丛处就诊后，检查为右乳肿块伴广泛钙化，经穿刺确诊为乳腺癌。

年轻的王女士对形体有较高要求，贾国丛主任组织团队讨论后，决定实施「华西逆序法」腔镜乳腺癌根治联合假体重建手术。手术仅在腋窝隐蔽部位进行 5 cm 长一个切口，完成乳腺癌腋窝淋巴结手术后，通过腋窝孔建立皮下气腔，腔镜下逆序游离和皮下切除乳腺，借助乳晕旁 5 mm 左右的「华西 1 号孔」和「降落伞」缝线牵引法，植入假体及补片，在「华西胸肌前重建 36 步」规范化操作下，在我院麻醉科、手术室等科室的大力配合下，患者手术顺利，平安返回病房。

手术在根治肿瘤的同时，兼顾了形体美观、生活质量和功能保留。患者术后恢复良好，经过乳腺二科医护团队的精心护理，近日将出院回归正常的家庭生活。

健康知识科普

目前我国乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤首位，是女性健康的头号杀手，手术治疗仍为乳腺癌的主要治疗手段之一。传统开放乳房手术切口较大，术后瘢痕也会影响乳房的美观性，造成患者心理压力。乳腺癌腔镜重建和腔镜保乳术不仅安全治愈疾病，更能使术后乳房「无痕化」，改善美容学效果，提高生活质量。

华西医院是目前乳腺外科腔镜手术创新发展的领头羊，在院领导的大力支持以及乳腺二科主任贾国丛的带领下，派出副主任医师杨红星赴华西医院，随杜正贵教授进行了为期 6 个月的进修学习，成功掌握了华西「逆序法」乳腺腔镜技术，为我省乳腺患者带来新的治疗手段和治疗效果。

华西「逆序法」乳腺腔镜技术，通过腋窝隐蔽部位单切口入路，腔镜下逆序游离和皮下切除乳腺，使手术流程更流畅、术中各层次显露更清晰，借助「华西 1 号孔」和「降落伞」缝线牵引法，提升了手术质量，明显缩短了手术时间。该术式在安全治愈疾病的同时，具有切口隐蔽、短小、乳房无瘢痕，创伤小，恢复快，并发症低，缩短住院时间等优点。手术无需特殊的单孔腔镜套筒器材，降低了患者治疗整体成本，更关键的是具有良好的美容效果和生活质量，深受患者青睐。

乳腔镜技术让乳腺肿瘤外科进入无痕时代，乳腺二科团队不断提升医疗技术水平，整合了传统手术、腔镜手术和整形手术技术的优点，使乳腺疾病在手术治愈的同时，兼顾了形体美观、生活质量和功能保留。乳腺二科团队通过手术切口的无痕化、功能微创手术（乳腺结节麦默痛微创旋切、乳腺癌腔镜手术），多发肿块的美容小切口技术、非哺乳期乳腺炎整形切除手术等的完美组合，在「快速康复外科」理念的加持下，更好地为患者提供优质的医疗服务，为更多患者送去治愈和温暖。