发布于:2023-03-27
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大爷半夜手舞足蹈,原来是中了「它」的毒

半夜,大爷突然手舞足蹈

一天夜里,家住江宁湖熟的马大爷突然精神烦躁,出现行为异常,大半夜的到处乱跑。家里人发现后问马大爷怎么了,是不是身体哪里不舒服。可马大爷当时反应迟钝,讲话含含糊糊,答非所问。家里人一看,慌了神,赶忙带他到当地社区医院。社区医院医生接诊后,怀疑马大爷可能是「中风」了,立即叫 120 把他送到南京医科大学附属邵逸夫医院。

逸夫医院急诊医生听到家属说马大爷「中风」了,于是通知神经内科医生前来会诊。神经内科陈灿医生来到急诊,详细询问了马大爷的病史,并且观察患者的表现。可令陈灿医生感到奇怪的是,此时马大爷虽然手舞足蹈、思维混乱、答非所问,但肢体活动、语言等神经功能却没有很明显的缺损,怎么看都不像是「中风」了。

不是「中风」,是「中毒」!

不是「中风」,那怎么解释马大爷出现的这些怪异行为呢?

陈灿医生再一次仔细检查了马大爷的身体状况,发现他瞳孔散大,皮肤干燥。根据以往的临床经验,陈灿医生怀疑马大爷的种种怪异行为,可能是吃了某种药物或者食物中毒引起的!

于是,陈灿医生让家属仔细回想一下马大爷发病前的饮食起居,找一找有什么异常。想了半天,家属回忆起,马大爷前一天晚上吃饭前喝了一小杯自制的「舒筋活血药酒」。会不会就是这杯「舒筋活血药酒」出了问题?家属赶回家带来了这杯「药酒」的样本。陈灿医生发现,这所谓的「药酒」里泡的是「曼陀罗」!答案终于揭晓,陈灿医生告诉家属,马大爷这是「曼陀罗中毒」!

曼陀罗是一种有毒的植物,其果实和种子的含毒量最高,若误食中毒,会有头晕、瞳孔散大、视力模糊、意识障碍、幻听幻视等症状,严重者会心率加快、躁动不安、昏迷,甚至危及生命。好在马大爷中毒不深,且被及时送到医院。经过救治,马大爷很快便康复出院了。

大爷半夜手舞足蹈,原来是中了「它」的毒
大爷半夜手舞足蹈,原来是中了「它」的毒
马大爷「药酒」中泡的曼陀罗

什么是曼陀罗中毒?

曼陀罗又名野麻子、青麻棵、狗核桃、醉心花、洋金花、大喇叭花、山茄子等,属茄科一年生草本植物。曼陀罗整株有毒,以种子含毒量最高,毒性主要成分是莨菪碱、东莨菪碱及阿托品等生物碱,具有兴奋中枢神经系统,阻断 M-胆碱反应系统,对抗和麻痹副交感神经的作用,也就是神经性中毒。

由于曼陀罗广泛生长在南京本地的住宅旁、草地及路边,这种植物花朵似牵牛花、茎叶似茄子、果实似蓖麻,常因误服导致中毒。同时,民间有偏方传曼陀罗果实泡酒可「活血止痛」,因此近年来因药用导致曼陀罗中毒的案例屡见不鲜。

需要注意的是,曼陀罗泡的药酒外用一样可以经皮肤吸收引起中毒!

大爷半夜手舞足蹈,原来是中了「它」的毒
曼陀罗花
大爷半夜手舞足蹈,原来是中了「它」的毒
曼陀罗种子

曼陀罗中毒有哪些症状?

  • 曼陀罗一般误食后 0.5-2 小时出现症状,先为口、咽发干、吞咽困难、声嘶、脉快、瞳孔散大,皮肤干燥、潮红,发烧等。
  • 误食后 2-6 小时会出现谵忘、幻觉、躁动、抽搐、意识障碍等精神症状。
  • 曼陀罗中毒严重的情况常于 12-24 小时出现昏睡,呼吸浅慢、血压下降甚至休克、昏迷和呼吸麻痹等危重征象。
  • 曼陀罗中毒严重者可至死亡。
  • 有时候曼陀罗中毒的症状与阿托品中毒并不完全相似,可以不发热,皮肤不红,没有红斑疹等,这是由其中所含的东风碱拮抗引起的。而这类患者,在不清楚毒物接触史之前,常常与其他疾病(比如中风、脑炎、精神疾病及其他毒物等)相混淆。

误食曼陀罗该怎么办?

如不慎误食曼陀罗,一旦发现自己发生中毒症状,务必立刻马上第一时间到医院救治!千万不要轻信民间偏方!

同时,使用过的中毒药品或食品,应留存以供检验,查明中毒原因。

到医院之前,可自行刺激咽喉部进行催吐,缓解毒性作用。若患者已陷入昏迷请勿盲目催吐,以防患者窒息。

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