在门诊坐诊时，经常会碰到踝关节扭伤的患者，他们经常会问的问题是：「大夫，我的脚又扭到了，你快帮我看看。」、「大夫，为什么我的脚扭伤都好长时间了，踝关节老是肿啊，累的时候还疼？」
很多患者，不小心扭到脚后都觉得是小事儿，根本不在意。其实，踝关节扭伤并不是小事哦！
踝关节扭伤的原因是踝关节超出正常运动范畴，造成脚踝四周结构受到牵拉或撕裂伤，从而引发关节四周软组织出现损伤。
扭伤后局部疼痛、肿胀、活动受限是典型的表现。肿胀的严重程度常提示局部损伤的严重程度，伤后及时行 X 光片检查，明确是否有骨折，如症状较严重，可行踝关节 MRI，明确是否存在韧带断裂。
对于无骨折及韧带断裂的单纯扭伤，应该及时限制活动，局部冰敷以收缩局部血管、减轻渗出，从而减轻肿胀程度，缓解疼痛症状。48 小时后局部渗出减轻，可以及时给予局部热敷、外用膏药、理疗，促进组织修复，逐渐获得痊愈。因软组织损伤的修复时间常需三周左右，因此需患肢制动三周。
俗话说，伤筋动骨一百天，踝关节扭伤（不存在骨折的情况下），也属于伤筋哦。
生活中，有许多患者踝关节扭伤后不重视，没有很好的制动、休息，没有及时治疗，很可能造成踝关节反复肿胀，疼痛，造成踝关节不稳定，从而导致习惯性踝扭伤，这是就建议患者到医院做足踝关节稳定性的评价，做踝关节核磁共振，来评价是否存在踝关节积液，骨髓水肿，甚至严重者，会出现踝关节的韧带是断裂、松弛。
假如踝关节反复肿胀，存在积液，骨髓水肿，休息、减轻踝关节负重仍至关重要，可以行局部热敷，熏洗，针灸，理疗等来改善上述症状，假如有踝关节韧带断裂和松弛，产生踝关节不稳定的症状，通常会建议患者做踝关节功能锻炼，部分患者通常需要做踝关节微创镜下的修补和韧带重建手术。
所以，踝关节扭伤的患者一定要及时就诊，根据扭伤程度选择适当的治疗方法，例如：
1、针刺：辩证取穴，疏通经络。
2、中药熏洗：结合中草药活血化瘀，利湿消肿。
3、中药药酒：辩证取穴，疏通经络。
避免因恢复不彻底造成的踝关节反复肿胀，疼痛，伸直形成习惯性踝关节扭伤。
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