发布于:2023-02-28
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老人检查发现巨大胃石,专家综合研判后表示:「喝点可乐!」

张大爷最近遇上了点烦心事,两周以来腹痛难忍、食欲不振,自行服药也无法缓解,甚至出现了更严重的疼痛症状,家人见状,赶忙带着张大爷来郑州大学第五附属医院就诊。

消化内镜中心主任郑权接诊后通过询问病史及腹部查体,建议张大爷通过无痛电子胃镜一探究竟,进镜起初非常顺利。

然而在到达胃腔时竟然发现一枚直径约 6 cm*8 cm 的胃石,随着胃蠕动来回移动、摩擦、碰撞胃壁也正由于这种碰撞摩擦胃角被胃石硬生生磨出一处直径约 2.0 cm*2.0 cm 的溃疡,而这处溃疡正是张大爷腹痛的主要原因。

老人检查发现巨大胃石,专家综合研判后表示:「喝点可乐!」
老人检查发现巨大胃石,专家综合研判后表示:「喝点可乐!」

胃镜检查结束后,郑权主任问道:

老先生,您最近是不是经常吃柿子、山楂等食物?

是啊,我平时就喜欢吃山楂,最近食欲不振便想通过吃山楂开胃......

根本原因终于被找到,张大爷误以为吃山楂能增加食欲,调理胃肠道,郑权主任考虑到老人存在糖尿病并结合胃镜结果,建议住院治疗,尽快进行内镜下碎石。但又存在一个棘手的问题,由于胃石过大,现阶段碎石也存在一定困难。

郑权主任在综合研判后建议:

张大爷在碎石前视自身情况,在不引起血糖紊乱前提下,饮用适量无糖可乐以期能将胃石溶解一小部分,进而提高碎石成功率,张大爷及家属也因为找到病因所在而欣然同意。

两天后,张大爷经过消化内科主管医生对症治疗并稳定了身体各项指证后,再次来到消化内镜中心准备进行碎石治疗......

郑权主任使用治疗镜进入胃腔后,惊讶发现张大爷那枚巨大的胃石已经自行溶解,只有胃角那处溃疡作为「见证者」孤零零存在着检查结束后,郑权主任给张大爷及家属讲了胃石消失这一喜讯,但表示胃角那处溃疡还需后续治疗。

在此,郑权主任提醒:腹部出现不适要及时去医院检查,自行判断治疗反而容易加重病情,不要讳疾忌医。另外,柿子、山楂、黑枣等食物虽好,要适量摄入,避免因贪吃而对身体造成损害。

什么是胃石症?

胃石症是指胃内产生结石,根据结石成分的不同,胃结石可分为植物性胃石、毛石、乳酸石等。其中以植物性胃石较为常见,是由于某些食物在胃内不被消化,凝结成块,常见者多为柿子、黑枣、山楂等食物。这些食物中含有鞣酸,鞣酸与胃酸作用后会生成不溶于水的沉淀物——鞣酸蛋白,沉淀物表面会被不断附上其他东西,如食物残渣、果胶等,进而形成结石。

胃石症有哪些症状?

胃石症的常见症状并不典型,有些患者可无明显不适症状,偶然在做胃镜检查时发现胃石;有些患者仅有腹胀、腹痛、腹部不适等症状;部分患者则可能出现恶心、呕吐等消化道梗阻症状;而有些胃石症患者由于长时间得不到诊治,加上胃石质地较硬,刺激胃粘膜,可引起胃溃疡、胃出血,甚至穿孔等严重情况。

胃石症如何治疗?

新形成的胃结石患者,可经医生指导下服用苏打片或可乐等碳酸饮料处理。如果是一两周前产生的结石,需要胃镜下碎石。

郑权主任再次强调,可乐疗法虽然有效,但不建议患者自行饮用可乐等碳酸饮料治疗,患者必须在医生指导下像用药一样视患者个体情况应用处理,如果溃疡严重,食管、胃壁已经受损,贸然饮用可乐等碳酸饮料可能会产生大量气体导致腔内压力剧增,进而引起溃疡穿孔、感染,加重胃损伤,甚至危及患者生命。

另外,如果患者有糖尿病等慢性病,盲目饮用可乐很可能会加重病情,甚至引发糖尿病酮症酸中毒而需要急救。

如何预防胃石症的发生?

1. 避免在空腹、饮酒后、饮茶后食用柿子、黑枣、山楂等含有鞣酸的食物;

2. 避免一次性进食过多上述果品;食管、胃术后患者,老年人、小儿等胃肠动力差者避免服用上述果品;

3. 进食高蛋白食物(海鲜、肉食、奶制品)前后避免食用上述果品。

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