孩子有散光但不影响视力，还需要管吗？

随着儿童青少年近视率逐年增加越来越多的家长注重孩子的屈光发育，很多家长听到「散光」二字会问「孩子有散光但不影响视力，还需要管吗？」

针对上面的问题，福州爱尔眼科医院视光科主任余梅仙给出的回答是：「不一定」。

福州爱尔眼科医院视光部主任

福建省区视光与小儿眼科学组成员

福建省医务志愿者协会理事

福建省儿童青少年近视防控专业委员会委员

福建省医学康复与治疗服务专业委员会委员

首先来了解一下散光是什么？

散光是平行光线进入眼内后，由于眼球在不同子午线上的屈光力不同，不能聚焦在一个点上，不能形成清晰的物像，这种情况就称为散光。

通俗点说，就好比把人的眼球想象成球面，360 度每个方向上都有一个度数——

☆如果所有方向上的屈光度都相同，眼球屈光系统如同一个圆滑的「篮球」，即眼睛没有散光；

☆可一旦不同方向上的屈光度不一样，眼的屈光系统就变成了「橄榄球」，有些方向屈光度较大，有些方向屈光度较小，这就导致了散光。

所以，散光的形成，说到底正是因为眼球在不同方向上有着不同的屈光力，导致平行光线经过眼球折射后，无法在视网膜上聚焦于同一个点。因此眼睛无法聚焦，看东西持续模糊，重影，视力下降。

眼睛最大屈光度和最小屈光度之间的差值，即散光的度数；散光度数越大，看东西模糊的症状就越明显。

小度数散光在检查过程中，针对「E」字视力表能辨认出来方向，但看到的视标旁边都是虚的，视觉效果不好，若换成字母表和数字表就更为明显。

尤其当孩子看投影投放的板书或者更小的事物时，散光带来的影响就更明显，久而久之就很容易造成视疲劳，眼睛酸胀甚至头疼。

小度数散光往往是容易被忽略的。近视的孩子会因为看事物不清楚，能及时发现并进行干预；而很多有散光的孩子，不去进行屈光矫正依旧可以正常生活，但会对视力发育造成很大的影响。因此一定要做到早发现，早干预。

余梅仙主任强调，即使是低度数的散光，已经有视疲劳等表现，就应该在镜片上有所表现并长期配戴。

散光度数随着年龄的变化可能也会上下浮动，因此也是需要定期复查的。