手汗「狂飙」也是病？重庆松山医院胸外科专家：可治

无论天气寒冷炎热，心情激动平静，手总是湿漉漉、滑溜溜，更严重的，仿佛开了特异功能，只手能「翻云覆雨」。生活、工作、社交等方面都会受影响，有些人甚至产生自卑情绪。

难道，手汗「狂飙」也是一种病？今天就请中国医师协会手汗症专家委员会委员、重庆松山医院胸外科余祖滨教授来跟大家聊聊手汗症那些事儿。

一、什么是手汗症？

余祖滨教授介绍，手汗症是局限性多汗症的一种，表现分为原发性和继发性手汗症。原发性手汗症是天生的，多在青少年时期出现双手大量出汗的症状。

病因不明，多认为是因胸交感神经过度兴奋，导致汗腺分泌过多。正常情况下，交感神经可以通过控制出汗散热，来调节人体体温。但手汗症患者的出汗完全失去了控制，不分场合地「狂飙」。

根据 2015 年中国医师协会胸外科医师分会手汗症专家组的相关调查结果显示，中国手汗症的发病率 2.08%，平均每 50 个人中就有 1 位手汗症患者，其中家族史遗传占 25.4%。

怎么判断是不是手汗症？

余祖滨教授说，没有其他疾病、肉眼可见汗腺分泌亢进持续 6 个月以上，并符合以下条件中至少 2 项，就可以诊断为原发性手汗症了：

①双侧出汗部位对称

②一周至少发作一次

③有手汗症家族病史

④睡眠时停止出汗

⑤影响日常生活和社交

手汗症分为轻度、中度和重度三种：

轻度：手掌长期潮湿

中度：可以湿透一条手帕或一张纸

重度：手掌会「滴水」

其中，中重度手汗症患者手掌可分泌肉眼可见的汗珠，甚至会沿着手指下滴，症状具有突然性和间断性，每次发作持续时间 5 到 30 分钟。中重度手汗症影响患者学习、生活、工作和社交，严重甚至引发心理疾患。

此外，因为手长期湿漉漉，滋生很多细菌，导致手部皮肤有炎症和水泡。

手汗症可以治愈吗？

先来颗定心丸：可以！

余祖滨教授提醒，首先，得先找对科室。「手汗症」作怪的是胸交感神经，应该找胸外科解决。

而目前公认彻底制服手汗症的秘诀在于微创手术。

重庆松山医院胸外科余祖滨教授是《中国手汗症微创治疗临床指南（2021 年版）》起草专家，该《指南》指出胸腔镜下胸交感神经切断术（endoscopic thoracic sympathicotomy，ETS）是当前治疗手汗症最有效、最值得推广的方法。

作为松山医院胸外科特色诊疗之一，手汗症微创手术可做到仅需腋下 1-2 个 0.5-1.0 cm 小切口，20 分钟左右即可完成，免缝线，免拆线, 止汗效果立竿见影, 一般在手术当天或者次天便可出院。创伤小、时间短、恢复快，安全性高。