卵巢多发囊肿多年不消，原因为何？

七年前，37 的赵女士结婚后响应优生优育的号召，去医院做了一个婚前体检，但是，怎么也没想到，以往自觉身体倍儿棒的她，卵巢竟然有「多个囊肿」。

迷雾重重，困惑不已

赵女士的超声提示：右侧卵巢内可见数个囊性回声，较大者 18 mmX17 mm，左侧卵巢内可见 47 mmX37 mm 囊性回声。

赵女士百思不得其解，自己没有腹痛、腹胀等不适的症状，生活习惯良好，怎么会得了卵巢囊肿呢，而且是多发的卵巢囊肿？那这个到底是什么样的囊肿，良性的还是恶性的呢？

赵女士进一步检查了卵巢肿瘤标志物，都是阴性的，因有生育意愿，且囊肿直径也均小于 5 mm，医生建议赵女士可以暂时观察。之后赵女士就定期复查子宫附件超声，囊肿变化也不大。

可是，转眼六年时间过去，赵女士一直备孕无果。

2022 年，她来到郑州大学第三附属医院生殖医学科就诊，再次复查超声，结果提示双侧均可见多个囊性回声，且囊肿数目较前增多，囊肿直径较前增大，最大者为 50 mmX46 mm，这个结果无疑像一个晴天霹雳，把赵女士吓懵了。

拨云见日，揭开谜团

那么，这个多发的卵巢囊肿究竟是什么形成的？这会不会危害赵女士的生命健康呢？

再次检查肿瘤标志物，结果显示是阴性的，但是考虑到赵女士的卵巢囊肿较前有增大趋势，医生建议行手术明确卵巢囊肿的性质。

经过充分的沟通后，在 2022 年 9 月，赵女士进行了腹腔镜下双侧卵巢囊肿剥除术，术后常规病理提示：浆液性囊腺瘤。赵女士术后恢复良好。

困扰赵女士多年卵巢囊肿谜题终于解开了。

听听专家怎么说

生殖医学科管一春主任介绍说：卵巢浆液性囊腺瘤是妇科常见疾病，主要好发于生育年龄，属于卵巢上皮性肿瘤，是一种卵巢良性肿瘤，占卵巢良性肿瘤的 25%，单侧较为多见，约占 85%，双侧性较少，直径数厘米至数十厘米，生长方式多样，单房性多见，也可见多房，像这位患者就是多房性浆液性囊腺瘤。

文献显示多房性浆液性囊腺瘤的间隔多且薄。典型的超声表现为大小不一的圆形或椭圆形无回声区，有界限分明且光滑清晰的边界。临床上常以无症状持续存在的卵巢囊性包块为主要表现，少数囊肿增长较快的患者会有腹痛的症状。

浆液性囊腺瘤的治疗以手术为主，可根据患者的年龄、生育要求及卵巢情况，决定手术范围。年轻患者可行卵巢囊肿的剔除术。

如果该类患者同时有辅助生育技术的需求，建议明确诊断后，进行辅助生育的治疗。因本例患者有强烈的生育意愿，后续我们将根据患者的卵巢储备情况、输卵管情况进行相应的辅助生育治疗。