成都京东方医院成功开展 25 例血液系统疾病个体化全身照射放射治疗

近日，成都京东方医院肿瘤中心放射治疗科与血液科联合，成功开展 25 例血液系统疾病个体化全身照射放射治疗。这项技术的开展为血液系统疾病患者的治疗带来新的希望，丰富了西南地区在这一领域的治疗手段，提升了诊治水平。

全身照射（TBI）是治疗骨髓血液系统疾病的重要辅助治疗手段之一。目的在于杀死现存的肿瘤细胞，清除主体骨髓干细胞，压制自体免疫功能，从而让自体或异体干细胞能得到充分的增殖空间，降低排异反应。

此项技术治疗前准备工作复杂，治疗设备高端，对辅助设备要求高，需要一定数量工作人员配合，治疗时间长，设备耗损大，治疗费用低。既往需要此技术治疗的患者均辗转到北京、上海等地治疗。不但增加了人力财力负担，而且血液病患者骨髓移植前需接受大剂量化疗，体力状态及免疫功能低下，多次辗转极大地增加了感染及其他并发症风险。

2021 年底，医院高度重视该项技术，在医务、设备、质控、物资等职能处室通力协助下，全身照射技术通过了医院伦理及新技术申报评审，采购了全身照射专用治疗床及质控必备的多通道剂量仪等辅助设备，肿瘤中心王存邦主任和放射治疗科岳养军主任亲自谋划，成立了由科主任、医生、物理师及技师等组成的全身照射筹备组，医生范艺芯，物理师罗预、王香，技师井旭、夏艺等骨干加班加点进行剂量采集，并反复进行模拟治疗，攻克技术难点，理顺治疗流程，完善质量控制与保证，最终成功地治疗了首例患者。

全身照射每天治疗两次，分别在上午和下午进行，两次治疗期间还会进行一次 2 小时的紫外线灯照射消毒，这样既不影响患者的放射治疗效果，同时也减少了患者间交叉感染。

因准备充分、措施到位，全身放射治疗顺利开展，从第一例全身放疗患者开始治疗至今没有发生任何意外及相关严重不良反应。随访显示患者照射后情况良好，均按照原既定方案接受了干细胞移植，且提高了患者的移植成功率。据悉，成都京东方医院肿瘤中心经过 1 年多的努力，目前针对全身放射治疗的各种放疗设备齐全。

该项目的开展，将极大地方便四川乃至西南地区需要进行骨髓移植的血液病患者。岳养军主任介绍，目前拥有瓦里安 True Beam 直线加速器及完善的放疗计划及质控设备，常规开展适形放疗、调强放疗及图像引导等精确放疗技术。学科不断拓展新技术，在积极探索全骨髓照射技术，头、体部立体定向放射消融技术等，更好服务患者。