发布于:2023-01-31
原创

30 岁小伙持续发烧咳嗽,原来是多长一块肺......

30 岁小伙多长了一块肺,这块肺组织却没有呼吸功能,这样的事你听说过吗?

近日,胸外科王武平主任为一名肺隔离症患者行单孔胸腔镜微创手术治疗,成功为患者祛除病痛。

30 岁的患者王先生,两年前就查出肺内异常阴影,由于病灶较小,一直没有在意。最近一段时间,王先生持续咳嗽、发烧,来到我院检查发现,有一支源自主动脉的异常血管穿入了左下肺病灶,被诊断为肺隔离症。实际上,患者王先生多长出的肺部组织早在 2020 年就在外院查出,由于当时病灶很小,并没有引起重视。两年后,胸部 CT 显示,这块肺组织增至 7 cm× 6.2 cm 大小。

30 岁小伙持续发烧咳嗽,原来是多长一块肺......
30 岁小伙持续发烧咳嗽,原来是多长一块肺......
30 岁小伙持续发烧咳嗽,原来是多长一块肺......

说到肺隔离症,很多人较为陌生。资料显示,肺隔离症为先天性发育异常,一部分肺组织与正常肺分离,单独发育并接受体循环血液供应。作为未发育的支气管肺组织,隔离症的肺并没有肺功能。

王武平主任介绍,通俗来讲,肺隔离症像是肺内再「长」出一个肺。患者多出来的肺不但不能提供肺活量,反而是一颗定时炸弹。患者多有反复发作或持续存在的肺部感染性症状,如发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等,少数有癌变的可能。而常规 X 线胸片显示为孤立性肿块,因此易被误诊为肿瘤、炎性假瘤、支气管扩张、肺囊肿、肺脓肿等。像该例患者两年内病变迅速增大导致肺组织严重毁损的并不多见。

30 岁小伙持续发烧咳嗽,原来是多长一块肺......

考虑肺隔离症并感染的可能,王先生遵医嘱接受手术治疗。一切准备就绪后,在麻醉手术中心的全力配合下,王武平主任为患者实施单孔胸腔镜微创肺病变切除术,由于存在异常的滋养动脉,加之感染等因素造成解剖层次较为复杂,为避免造成意外损伤和大出血,和平常不同,王武平主任从肺叶间裂入手,单向式,依次离断肺动脉、支气管、肺静脉,最后才处理下肺韧带,仔细辨别游离出隔离肺动脉,牢靠结扎离断。

最后,王武平主任顺利将肺组织切除。

推荐阅读

合作咨询