武汉普瑞眼科科普丨何为性化近视手术？如何选择合适的手术方式？

一、个性化的近视手术有什么特点？

沈政伟教授： 广义上来说，每个做近视手术的患者都做了个性化处理，因为每个人的情况都不一样，即使是同样的度数、差不多的年龄，他的眼部情况也是不一样的，从这个角度来讲，每个人都是个性化近视手术。

今天主要为大家讲解的个性化是光学意义上的个性化，按照角膜的特点进行个性化切削。

我们能看见东西是眼睛的光学系统在起作用，但是这个系统是有缺陷的，会导致我们看到的东西和实际的东西存在差距，产生变形，这就是像差。

像差比较大的时候，视力、视觉效果、视觉舒适度都会受到影响，这个时候就需要做个性化处理，进行点对点的切削。

个性化近视手术除了能矫正近视、散光、远视等，还需要在对角膜进行点对点的切削，打磨出一片质量非常高的「镜片」，让近视朋友术后能获得良好的视力、高清的视觉效果和舒适的视觉体验。

二、眼部条件较好，多种手术可选时，如何选择最合适的手术方式？

沈政伟教授： 选择近视手术前一定要了解一点：全飞秒、半飞秒、眼内晶体植入等近视手术方式目前都是临床上常用的手术方式，它们的安全性都是经过临床验证的，可以放心选择。

全飞秒 的切口小，最小仅 2 mm，实际操作中可以将切口缩小到 1.5 mm。小切口的优势也是很明显的，尤其是对于要参军、运动员、热爱运动等近视朋友来说术后看的更清楚了，安全性也就提高了。

角膜没有大切口，角膜生物力学相对完整，术后稳定性更好，出现干眼症的概率也比较小，现在正是征兵报名的时候，为了进一步提高术后参加训练的安全性，建议准备参军的近视朋友，首选全飞秒近视手术。

半飞秒 最大的优势是可以做个性化切削，如果角膜不规则，对视力尤其是夜视力的要求高，可以选择半飞秒。

眼内晶体植入 矫正范围比较广，最大可以矫正 1800 度的近视，有一部分人因为角膜厚度不够、形态不好，近视度数太高等问题做不了角膜激光手术，就可以选择眼内晶体植入手术，高度近视患者尤其是 1000 度以上的超高度近视患者大部分是只能做晶体植入。

矫正范围广、视觉质量好，是眼内晶体植入术的最大优点，近视度数高、追求高质量视觉的近视人群可以考虑这类近视手术。近视度数低但是不想切削角膜也可以考虑眼内晶体植入。

总的来说，要选择合适自己的手术方式。