「阳了」呼吸困难怎么办？试试这么睡！

新冠病毒感染患者表现不一，部分患者有呼吸不畅、胸闷气短的症状，这类症状的患者可以尝试「趴着睡」，缓解不适，必要时一定要及时就医进行专业治疗。

为什么要趴着呢？

仰睡」有什么不好？

• 背侧部分肺叶受重力及心脏压迫，肺体积缩小，通气减少
• 背侧血供更为丰富，但通气不足，导致通气血流比失调
• 由于重力作用，痰液聚积于肺底不利于向气道方向引流

「趴着」有什么好处？

• 促进痰液排出。
• 背部肺泡「复活」，通气/血流比例更好，提高血氧饱和度；
• 减少肺内分流；

哪些患者可以考虑趴着？

• 清醒俯卧位患者要求处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身或者配合翻身，并能够在呼吸困难时进行呼救，且能耐受体位的改变
• 顽固性低氧血症且常规机械通气不能纠正的患者
• 痰多不易咳出的患者
• 所有类型的新冠肺炎患者

哪些患者不能趴？

• 不能耐受俯卧位姿势
• 颜面部创伤术后
• 妊娠
• 腹部手术需限制体位者或腹侧部严重烧伤
• 骨科术后限制体位
• 颈椎、脊柱损伤需要固定
• 急性出血性疾病
• 颅内压增高
• 严重血流动力学不稳定

趴之前的准备

• 枕头若干
• 氧源
• 血氧仪

趴卧姿势有哪些？

01 全趴

1、头侧向一侧，头部至少每 2 h 变换一次方向；

2、必要时面部及耳部予以压疮贴保护

3、腹部悬空，能放一掌为宜

02 半趴

1、头侧向一侧，露出氧疗装置，利于观察，避免管道脱落打折

2、侧胸壁接触床面，手臂不要压在身下

3、肘关节和膝关节放在枕头上，弯曲用于支撑身体

03 怎么舒服怎么趴

趴体注意事项

01 趴卧时长

• 总时长 8 h 起步，逐渐延长至每天大于 12 h
• 每次时长根据患者情况循序渐进、分段进行
• 每 2 h 交换一侧俯卧，同时改变手足位置, 以免肢体僵硬麻木、形成压力性损伤

02 氧气接通

根据医嘱选择氧气吸入方式, 枕头置于肩部下方或前额下方，留出口鼻, 避免氧气管折叠或者挤压, 面罩吸氧者避免压迫患者面部。

03 仔细观察

使用血氧仪监测血氧饱和度，观察呼吸频率的改变。发现异常现象及时呼叫医务人员。