作者：检验科检验技师王芯悦、李旭，主任技师谭立明
2022 年世界肝炎宣传大会指出，我国现有约 8600 万乙肝病毒携带者。
乙肝是什么
乙型病毒性肝炎（简称乙肝），是由于感染乙型肝炎病毒（HBV）引起的病毒性肝炎，根据病情发展速度可分为急性、慢性乙型肝炎，但前者在临床上现已少见，我们常说的「乙肝」通常指慢性乙型肝炎；经由血、母婴以及性传播。
乙肝的检验
乙肝的检查项目非常简单，只需要像体检一样抽血；人们所熟知的「乙肝两对半」检查甚至不用空腹，随时都可以抽血，但针对这一管血的研究，也是有讲究的，这管血的检测项目主要有三种。
1、抽血化验乙肝两对半，也就是乙肝五项，抽血不需要空腹；
2、第二种是抽血化验乙肝病毒 DNA。如果结果为 (+)，则能确诊为乙肝，这时建议抗病毒治疗；
3、第三种是抽血化验肝功能，需要空腹抽血。如果总胆红素和转氨酶升高，则判定为有肝炎，需要退黄、降酶等药物治疗。
在乙肝两对半的检查中，乙肝表面抗原、e 抗体以及核心抗体为阳性的患者被称为「小三阳」，这时，e 抗体基本遏制住 e 抗原，乙肝病毒复制不活跃，血液中乙肝病毒含量较少；乙肝表面抗原、e 抗原以及核心抗体为阳性的情况被称为「大三阳」，往往提示着体内病毒的复制比较活跃，传染性较强。
其实，乙肝病毒的传播途径很明确，并不会通过直接接触或者消化道传播。
乙肝的防治
母婴传播：如此大基数的携带者，又是母婴垂直感染，那该如何是好？
乙肝患者可在妊娠 24-27 周进行抗病毒治疗，阻断母婴传播，产后婴儿分别注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白进行母婴阻断，一般这种方法的阻断率在 90% 以上。另外，自 2002 年之后，国家免费为新生儿接种乙肝疫苗，各大医院也都可以接种乙肝疫苗，可以说，我们对于乙肝的预防已经处于相当完善的状态，这里也要提醒大家乙肝疫苗并不是一针生效一辈子，需定期复查抗体，补打加强针。
除此之外，乙肝主要依靠血液与性传播。如不安全注射、输血或者吸毒等血源性传播；或与乙肝感染者发生无保护的性生活等性传播。
值得一提的是，一般的接触方式并不会传染乙肝，如共用筷子、一起游泳、一起办公、一起就餐等方式不会传染乙肝，乙肝不通过饮食传染。
关于乙肝患者的彻底治疗，现如今依旧是一道难题。目前，对于乙肝临床治愈仍在积极探索、优化，对肝病临床医生的培养、经验传递也在不断进行中。
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