骨科医生接诊时常常遇到以下情况：高龄老人一旦摔倒便会发生骨折！
最近，一位 81 岁老人在家上厕所的时候，就不慎滑倒。这一摔，左髋部先着地，随即老人就感到疼痛难忍，不能活动。家人们立刻将其送至西安高新医院骨科一病区就诊，经过查体和检查，诊断为「左股骨转子间骨折」，入院接受治疗。
骨折本身不可怕，但对于有各类严重基础疾病的高龄老人来说，却危险重重。这位老人入院后查体合并有：
左股骨转子间骨折、重度骨质疏松、慢性心力衰竭 心功能Ⅲ级、风湿性心脏瓣膜病、永久性心房颤动、腔隙性脑梗死、大脑动脉狭窄、颈动脉粥样硬化斑块形成、间歇性肺炎、泌尿道感染、肾功能不全、急性肾损伤、消化道出血、低蛋白血症、中度贫血多种疾病。此外，还因脑梗塞 19 年而留下了左下肢活动障碍的后遗症。
患者基础疾病多，生命体征不稳，此时进行手术可能增加死亡风险。如何稳住病情、选择合适的手术时机、化解手术风险，是当务之急。骨科一病区、麻醉科、心内科、呼吸与危重症医学科、消化内科、泌尿外科、营养科、神经内三科、肾内科多学科进行会诊及疑难病例讨论会。经过综合诊治、调养，老人病情稳定后，手术提上日程。
完善术前评估与计划，骨科一病区医生为老人顺利实施了左股骨转子间骨折闭合复位内固定术。住院期间，患者病情稳定、伤口渐渐愈合，各项指标都有所好转，顺利出院。
冬季，老年人摔倒致骨折的情况会明显增加。西安高新医院骨科医师提醒：及时就医很重要，但预防老人摔倒、预防骨折更重要！
上文故事中患者发生的骨折为『股骨转子间骨折』。股骨转子间骨折占骨折所有类型的 3%——4%，占體部骨折的 35.7%。最常见于老年人，女性多于男性，是对老年人健康威胁最大的创伤性疾病之一。年轻人多由严重外伤引起，常常是多发伤的一部分。
如何预防股骨转子间骨折，避免外伤是预防股骨转子间骨折的关键，尤其是老年人，要防止摔倒，同时积极治疗骨质疏松等疾病。
生活中要注意以下几点：
☁ 坚持规律适当的体育锻炼，增强肌肉力量、协调性、平衡性，从而减少跌倒的发生。
☁ 遵医嘱合理用药，避免同时服用多种药物，用药后动作宜缓慢，以防跌倒发生。
☁ 适当使用辅助工具，如拐杖、助行器等辅助行走。
☁ 熟悉生活环境，家具摆放合理，预留宽敞的行走通道。
☁ 调整生活方式，避免走过陡、过窄的楼梯或台阶，上下楼、如厕时尽可能使用扶手。
☁ 有视、听及其他感知障碍的老年人需要佩戴视力补偿设施、助听器等。
☁ 积极防治骨质疏松。
此外，这些生活场景需要特别注意
- 着急接电话时
- 洗澡时
- 过早晨练时
- 起夜时
- 乘坐扶梯时
- 经过积水的地方
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