中年人的崩溃，从小孩抱着你的大腿——死活不肯上学开始。而且随着自家娃越发懂事，不想上学的理由就越发五花八门……比如用嘴甜攻势，直击你的心房；比如智商超群，用哲学的方式机智逃学；再比如天生就是演技派，上学的时候总是他们的舞台。
但各位爹妈请注意，如果你家娃说自己脑袋很烫可千万别忽视。
小儿发热可不是小事！如何判断孩子发热、该不该吃药、该吃什么药等都很有讲究。
最近天气变化大，深圳市萨米医疗中心儿科医生为各位家长总结了小儿发热的八个常见问题，家长们可以收藏、转发，以备不时之需。
小儿发热八问
第一问：什么时候测量体温会不准确？
一般不建议在孩子进食 2 个小时之内、运动半个小时之内、清晨及午后时段测体温。
体温会受许多因素影响，比如运动、进食、精神紧张等都会让体温升高；一天中清晨体温最低，午后最高；所以测量体温要尽量避免这些因素影响。
如果采用腋下测量，一定要避免孩子腋下有汗，可以先找个干毛巾把腋窝擦干。
第二问：哪种体温计最适合儿童？
电子体温计最适合儿童使用，但建议最终以水银体温计测量值为准。
• 耳温计： 误差较大。用耳温计测体温时伸进耳朵内的深浅不同，所测得的体温也有所不同。
• 肛温计 ： 虽然能准确反映中心体温，是婴儿体温检测的标准方法。但是对于较大的孩子来说不易耐受。
• 电子体温计 ： 相对来说比较方便、准确且无重金属污染隐患。
第三问：孩子体温达到多少才算发热？
是否发热要比对孩子的基础体温：若自家娃平时体温可以达到 37.4℃，那对 TA 来说 37.4℃ 就不一定是发热。
所以家长要把握好孩子的基础体温大概是多少，一旦产生发热症状才好判断发热程度。
第四问：孩子发热，退热药能用吗？
这需要根据孩子发热的具体情况判断。治疗儿童发热首要的原则是减少孩子的不适感，而不是让体温迅速恢复正常。
体温过高（如 38.5℃ 以上）会产生一些不良反应，如大脑兴奋性增加会引起小儿惊厥、消化功能下降会导致食欲不振等，建议在体温超过 38.5℃ 时就服用退热药。
第五问：应该给孩子吃什么退热药？
世界卫生组织对全球儿童推荐的退热药目前只有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。
• ≥ 2 月龄婴儿： 可用对乙酰氨基酚，剂量为每次 15 mg/kg，2 次用药的最短间隔时间为 6 小时。
• ≥ 6 月龄婴幼儿： 对乙酰氨基酚或布洛芬均可选用，布洛芬的剂量为每次 10 mg/kg，2 次用药的最短间隔时间为 6～8 小时。
• 副作用： 对乙酰氨基酚的药效快，长期服用对肝肾有影响；而布洛芬药效持久，容易引起肠胃道不适。但短期应用一般都不明显。
• 不适宜人群：2 月龄以下婴儿、有严重肝肾疾病的儿童、有退热药过敏史的儿童。
第六问：抗菌素和糖皮质激素能用吗？
这两种药需要在医生的指导下才能用药。
• 抗菌素： 大部分发热都是病毒感染引起，抗菌素对其无效还会无端增加不良反应。如果必须要使用，还得遵医嘱严格用药。
• 糖皮质激素： 可用于严重感染导致的炎症反应，但不能作为退热药来应用。它对体内免疫功能有抑制作用，如果孩子仅仅是病毒感染应用后可能会使病程变得更长。
第七问：物理降温对发热有没有效果？
物理降温仅推荐用温水浴，一般用于急性发热、退热药还没起效或不适合用退热药的孩子。用温水浴时，水温可以比孩子发烧时体温低 1℃ 左右。
酒精浴、额头贴、敷冰袋等这些方法都不推荐：
• 酒精浴： 孩子皮肤薄、皮下毛细血管比较丰富，酒精很容易从皮肤渗透进人体，相当于给孩子喝酒。
• 额头贴： 只能作用于额头一小片体表面积，起不到散热作用。
• 敷冰袋 ： 可能会引起寒颤。
第八问：孩子发热，应该吃啥？
孩子发热时，在饮食上应该注意：
• 多吃清淡、容易消化的食物： 每次量不宜过多
• 多喝水： 保证尿量多一些，因为排尿也可以带走一些多余的热量
• 多吃高纤维素的蔬菜： 保证大便通畅
另外还需要注意的是：不要给孩子「大补」，孩子发热的时候胃肠道的消化功能也在减弱，过量食物根本无法消化。
小儿发热若不及时治疗，孩子病情会持续恶化；但家长过分担忧随意给孩子用药，也会造成一系列诸如药物不良反应等健康问题。
孩子发热，家庭护理是关键。家长们切记应科学理性面对，不要滥用或坚持不用药，拿捏不准请及时就医。
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