「手筋」断裂缝合后总不得劲？因为缺了这一步......

大家平时说的「手筋」，其实就是「手指肌腱」。这个「筋」很容易「受伤」，比如不小心被刀刃切割到手部，就容易造成手指肌腱断裂。肌腱退化、老化等也会造成其自发断裂。

手指肌腱断裂后需要缝合，但广西江滨医院作业治疗科提醒：缝合后并不意味着整个治疗的过程结束，而是提醒我们需要开始尽早康复治疗。

术后 0-4 周

肌腱缝合术后第 5-15 天，肌腱的抗拉强度降低，易发生二次断裂，此时应注意避免做损伤肌腱的主动运动。

此时，应该在有保护的措施下进行活动训练，减少肌腱粘连。

除训练时间外，其余时间需要全程佩戴夹板或支具：要求腕关节屈曲 20-30 度，掌指关节屈曲 45-60 度，近端及远端指尖关节 0 度伸展。

这个阶段使用手指屈曲动力支具进行主动伸展，被动屈曲的活动，促进屈肌腱进行被动活动，以预防或减轻肌腱修复术后肌腱粘连、关节僵硬等。需要在治疗师的引导下每天主动伸指 10 次，被动屈曲 10 次。

控制水肿：手外伤手术后局部常常出现持续水肿，如果不及时消除，将会导致组织粘连，最后导致关节囊及韧带的挛缩，加重关节功能障碍。常用的消肿方法有：抬高受伤侧的肢体；受伤侧肢体的近端关节主动运动。

术后 4-6 周

此时缝合的肌腱处于相对稳定的状态，但是肌腱尚未完全愈合，注意不可以有任何的抗阻训练。

可以在保护下进行肌腱练习：

术后 6-8 周

此时肌腱愈合较为牢固，除了延续前几周的训练外，还可以开始轻微的力量训练。

术后 8 周及以上

这个时间段，需加强手指肌肉耐力以及肌力。

强化力量训练

精细动作控制训练

特别提示：

制定手部肌腱断裂后的康复治疗方案，受多种因素的影响，包括肌腱的损伤程度、手术的修补方式、患者的配合情况等，必须在专业治疗师的指导下进行，否则会有二次断裂的风险。