近日，武汉亚洲心脏病医院采用国际新型主动脉瓣膜——Evolut Pro，成功为一名高龄主动脉瓣重度狭窄患者更换了「心门」。心内科主任宋丹介绍：「这款瓣膜引入国内时间不长，其高度的可控性、稳定性能够助力高难度手术的开展，大幅提升手术的效率和安全。」
背痛一年多，「心病」在作怪
60 岁的潘先生家住安徽，当了一辈子老师的他今年刚退休，本想好好享受晚年生活，但不时发作的背痛，让他郁郁寡欢。「完全走不了长路，时间一长整个背就酸疼难忍，已经一年多了。」繁忙的工作让他无暇顾忌，直到今年退休才终于有时间去趟医院，然而结果让他惊恐不己，一直以为是颈椎的毛病，没想到竟被医生告知其心脏 主动脉瓣重度狭窄。
主动脉瓣 是心脏将血液泵入全身的一扇「大门」，一旦狭窄，势必会影响全身供血，逐渐出现胸痛、呼吸困难和晕厥等症状，也可引起后背疼痛。若不及时手术，患者随时可能因主动脉供血严重不足而导致猝死。
新瓣膜加持，微创换「心门」
针对主动脉瓣狭窄的治疗，目前可通过外科开胸手术、微创介入手术更换病变的瓣膜。潘先生并无其他基础疾病，无论是年龄还是身体素质，选择这两种手术均可行。但一想到要在胸口上「划拉」一刀，还会伤筋动骨，强烈拒绝开胸手术的他，毅然选择了创伤更小的微创介入手术，同时还向医生提出希望置换使用寿命更长的瓣膜。综合考虑潘先生的意愿及病情，手术团队决定应用新型主动脉瓣膜 Evolut Pro 为其实施经导管人工主动脉瓣膜置换术（TAVR）。
TAVR 手术不需要开胸，心脏不用停跳，整个过程类似于「放支架」，具有伤口小、恢复快、术后生活质量高等优势，适合高龄、合并其他疾病、体质虚弱，无法或不愿接受外科开胸手术的瓣膜病患者。Evolut Pro 是 TAVR 瓣膜的一种，也是目前最先进全球使用量最多的一款自膨式人工主动脉瓣膜，其特点是在保证瓣膜整体顺应性的同时，强化了瓣架径向支撑力，瓣膜释放过程中位移程度较小，定位更精准。再搭配上 Cusp Overlap 植入技术，降低了术后起搏器植入率，让团队无后顾之忧。整体手术更顺畅，也更安心。替换的瓣膜到达位置后可以自己打开，就像一把自动雨伞，更加便于医生在术中的操作。
「Evolut Pro 瓣膜软硬适中，通过性好，与原解剖结构更为贴合，完美密封并稳固释放瓣膜，使得瓣周漏发生率更低，并发症更少。」宋丹主任表示，这款瓣膜对患者来说耐久性更长，对于医生而言处理急危重症患者，更快的将瓣膜植入体内，大大降低手术风险。
9 月 30 日，宋丹主任带领手术团队为潘先生实施了院内首例 Evolut Pro 植入。手术从他的大腿根部穿刺，用一根笔芯粗细的导管在其大腿与心脏之间搭一条通道，慢慢地将 Evolut Pro 瓣膜从大腿运到心间，置换掉病变的主动脉瓣膜，恢复了他「心门」的正常功能，全程历时 2 个多小时。术后的潘先生恢复迅速，术后第二天转入普通病房，术后第五天就康复出院。
亚心 TAVR 手术突破 300 例
随着新技术、新器械不断出现，TAVR 手术的安全性和患者的舒适度大大提高。作为一项高科技含量的医疗技术，它对医院的整体技术实力要求较高，目前国内仅少数医院可独立开展。据悉，武汉亚洲心脏病医院是湖北省首家开展 TAVR 手术的医院，于 2016 年成功为一名 78 岁高龄瓣膜病老人实施了手术。截至目前，已累计完成 300 余例 TAVR 手术，TAVR 疗法给高龄高危瓣膜病患者带来「心」希望。
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