全国高血压日 | 超 2.4 亿人罹患，它正对年轻人虎视眈眈

2022 年 10 月 8 日是第 25 个「全国高血压日」今年宣传日的主题是：血压要知晓，降压要达标。高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，随着人口老龄化和生活水平的提高，高血压患病率逐年提升。但与庞大的高血压患病人群相比，高血压的知晓率、控制率和治疗率仍处于较低水平。

高血压是全球也是我国患病率第一的心血管疾病，但许多人都不知道自己已经有了高血压，得到有效的控制和治疗的人就更少了。如果放人高血压发展，它就会变成「沉默的杀手」。伴随着高血压而来的心力衰竭、尿毒症、视力模糊，甚至会直接导致死亡的脑血出等都会严重威胁我们的健康。

虽然高血压危害很大，但我们可以通过健康的生活方式把血压控制在一个安全的范围内：做好血压的自我管理，控制好高血压危险因素。做好高血压自我管理的第一步，就是了解自己身体的状况，常测血压，在血压超标的时候应及时关注。

1. 未使用降压药物的情况下，非同日 3 次血压超过 140/90 mmHg，可诊断为高血压，并开始生活方式干预和药物治疗。

2. 血压超过 130/80 mmHg 以上即应引起关注，随着血压的升高，可能带来心脑肾的危害，建议开始生活方式干预。

原发性高血压目前尚无根治方法，所以高血压治疗的根本目的在于减少心脑血管病的发生率和死亡率。研究表明，对于高血压患者，收缩压下降 10-20 mmHg 或舒张压下降 5-6 mmHg，3-5 年内的脑卒中与冠心病事件将分别减少 38% 与 16%。

在高血压的治疗策略中，积极的生活方式改善和药物治疗缺一不可。尤其在多种药物联合治疗血压下降仍不满意的患者，除了考虑患者依从性、血压测定、继发性高血压等因素外，强调生活方式改善对血压的下降具有特别重要的意义。

控制体重： 高血压患者应控制体重指数（BMI，体重（kg）/身高（m）2）在 24 kg/m2 以下。一般来说，体重下降 10 kg 可使收缩压下降 5-20 mmHg。

规律运动： 增加活动量，增加热量消耗，如快走、慢跑等。运动强度以运动时心率不超过 170-年龄为宜，每天至少 30 分钟，每周至少 5 次。适量运动可以使收缩压降低 4-9 mmHg。

合理饮食： 减少热量摄入，多吃蔬菜水果等富含维生素和纤维素类食物，减少高脂食物摄入，碳水化合物摄入应适量，摄入足量蛋白质，合理饮食预计可降低收缩压 8-14 mmHg。

减少钠盐摄入： 每日钠盐摄入不应超过 6 g，同时应注意减少酱油、腐乳、味精等调味品的使用，减少含盐量高的腌制品摄入。限盐不仅可使收缩压降低 2-8 mmHg，还可以提高降压药物的疗效。

戒烟戒酒： 坚持戒烟，科学戒烟。限制饮酒，成人每日酒精最大摄入量男性<25 g（约 750 ml 啤酒）、女性<15 g（约 450 ml 啤酒）。充分认识到吸烟与饮酒是各类心血管疾病的共同危险因素。

心理平衡： 不良情绪、焦虑抑郁、过快的生活节奏等都是血压升高的常见诱因，高血压患者应注意缓解心理压力，适当锻炼，保持心理平衡，必要时应寻求心理医生的帮助。