发布于:2022-09-23
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痘痘总是反复发作?广州和睦家皮肤科主任:精准祛痘是关键

今年的 9 月 19-26 日是第五个中国痤疮周,主题是「精准防控,专业战痘控油保湿——防痤疮并皮肤敏感」

人人都向往光滑白皙的皮肤,但是脸上总是不经意冒出几颗痘痘,影响美观不说,看着脸上泛红的痘痘,还会影响心情。

痘痘,学名痤疮,成因复杂。除了激素水平变化、油脂分泌、痤疮丙酸杆菌滋生等因素外,痘痘也和遗传、饮食、情绪、皮肤护理、环境和药物等其他因素有关。

那么怎么样才能治好痤疮呢?今天,我们就请皮肤科&医疗美容科的陈红清主任为大家支招。

挤痘一时爽  轻则变丑  重则 ICU

曾有新闻报道,有人挤痘挤进了 ICU。确实不是耸人听闻。从鼻翼到口角两侧连线形成的三角形区域是「危险三角区」。

痘痘总是反复发作?广州和睦家皮肤科主任:精准祛痘是关键
图自:Bigstock

这片区域有丰富的静脉窦,通过血管与颅腔相连。当肌肉收缩时,血液可以返流进入颅内。如果这一片的皮肤发生破裂,细菌就可能进入人的身体引起感染。

就算没有严重到进 ICU,挤痘痘还是会人为造成局部感染蔓延以及瘢痕形成。很多生活美容机构会「忽悠」患者做所谓的「清痘排毒」治疗,给痤疮患者带来不必要的伤害和精神负担。

日常护理 Less is More

痘痘肌的日常护理非常重要。不少患者长期抗痘效果不明显,容易出现病急乱投医、「破罐子破摔」的心态:「反正怎样都是长,那索性放飞得了」。熬夜、垃圾食品、厚重的妆容、来路不明的「护理」产品统统安排上...... 如此这般,治好痘痘只会难上加难。

作息规律

长期的亚健康状态会严重影响睡眠,从而导致皮脂腺过度分泌,进而堵塞毛孔而诱发痤疮,所以平时要养成早睡早起、规律作息的好习惯,这是在痤疮治疗时要格外注意的地方。

均衡饮食

与网络上宣传的「严格忌口」不同,目前研究尚未证实某种食物与痤疮发病的确切关系,所以一般来说不需要特别忌口,注意均衡饮食,多进食维生素丰富的水果和蔬菜;最近有部分学者认为脱脂牛奶、高碳水化合物主食以及巧克力可诱发痤疮,但仍需大样本研究的证实。

当然,奶油、甜食、蛋糕、奶茶等高糖制品本来就容易对健康造成负担,少吃一些总是好的。

痘痘总是反复发作?广州和睦家皮肤科主任:精准祛痘是关键
图自:Bigstock

不滥用激素药膏和来历不明的面膜

现在市面上或在微信朋友圈里不时会有标榜「特效、速效祛痘」的药膏或面膜出售,一旦用上这种被皮肤科医生称为「皮肤鸦片」的激素药膏或面膜,痤疮往往会暂时消退。

但因为面部皮肤是人体最嫩薄的部位,药物极易被局部吸收,所以过一段时间后则会出现皮质激素依赖症状,如局部皮肤变薄、潮红、毛细血管扩张、丘脓疱疹等,而且反复发作,不但对痤疮的治疗没有起到任何的积极作用,反而会破坏皮肤屏障,给患者带来极大的困扰。

有鉴于此,建议大家不要轻易相信偏方、秘方、「网红药」,如果在护肤方面有什么疑问,应该咨询皮肤病专科医生,得到专业的帮助。

祛痘的同时也要重视防晒

部分皮肤科医生和患者认为防晒霜会堵塞毛孔而不敢使用防晒霜;其实不然,因为强烈的紫外线会使痘印加重,所以建议患者出门前 15-20 分钟涂抹一定量的防晒霜,最好是选择以二氧化钛或氧化锌为主要成分的物理性防晒霜,尽量选择清爽配方和适合自己肤质的产品。口服多西环素或米诺环素的患者更要注意防晒。

痘痘总是反复发作?广州和睦家皮肤科主任:精准祛痘是关键
图自:Bigstock

SPF 指数在 30-50 之间即可获得足够的保护效应,不要一味追求过高 SPF 的防晒霜,因为 SPF 指数越高,配方就越容易油腻、厚重,刺激性和致敏性也随之增高。夏季紫外线强烈,除外搽防晒霜外,还应带宽沿帽或撑伞,避免发生严重的色素沉着。

不要化妆

痘痘肌真的最多只适合化淡妆,而且底妆一定要轻薄!非必要的情况,在爆痘期间还是少化妆。如果你的痘痘已经特别严重,建议先去专业医院把痘痘消灭掉,再考虑化妆哦~

战胜痘痘 要对症祛除

根据痘痘发作的轻重,可以选择相应的治疗方法,不仅能守住钱包,也能减少过度治疗对健康皮肤的伤害。

轻度:闭合性粉刺(闭口)

  • 果酸焕肤

通过高浓度的酸剥脱皮肤表面角质,从而达到疏通毛孔、清理皮肤的效果。

  • 水杨酸

一定程度上消除粉刺、暗疮产生的基础,抑制、消除病菌炎症。

*尽量不要尝试在家自行刷酸,会造成皮肤灼伤或伤害到其他器官。

中度:轻微粉刺、丘疹

考虑红蓝光治疗。

  • 蓝光

波长 415 纳米左右的光。利用人体毛囊内的细菌产生卟啉,并通过光毒性反应杀死痤疮丙酸杆菌,促进受损皮肤自愈。

  • 红光

波长 630 纳米左右的光。减轻皮肤炎症反应,缓解皮肤干痒泛红,进一步增强皮肤胶原蛋白,美容嫩肤。

重度:脓疱,甚至囊肿、结节

  • 口服结合光动力

可以口服异维 A 酸软胶囊,并结合 5-氨基酮戊酸光动力治疗。

  • 红光治疗

选取红蓝光中的红光搭配光敏剂使用,可抑制皮脂腺活性,减少毛囊堵塞,抗炎,促进修复,可以说是全方位抗痘。

*但局部疼痛感非常强,有的患者可能会忍受不了。

痘坑痘印

  • 点阵激光

在痘坑、痘印的治疗上效果非常明显,除了局部色素沉着基本无副作用。所以一定要根据个体差异制定方案,按疗程改善效果更佳,也可以避免一些副作用。

  • 黄金微针

通过针头刺破皮肤从而把二氧化碳打到真皮层,重建皮肤。它可以用来治疗痘坑,但如果皮肤有急性期感染、脓包、炎症感染等状况就不要尝试了哦。

  • 光子祛痘

光子嫩肤具有选择性光热和生物刺激作用,可将痤疮杆菌快速杀死,也可以达到祛痘效果。

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