发布于:2022-09-05
原创

忽视这项检查 有可能导致眼睛存在失明威胁

「本以为自己就是个普通的高度近视,结果却意外查出这么大一个问题,真是让我后怕!」

「还好你来得及时,你这不仅是近视问题了,视网膜已经脱离了,需要赶紧手术,拖不了啦!」

不查没症状不知道 一查结果吓一跳

这一段让人后怕的对话发生在 7 月,湖南妇女儿童医院眼科何良波主任的诊室,高度近视多年的李女士(化名)原本只是单纯的想来医院检查一下自己的度数加深情况,顺带换副眼镜,可是在做眼部检查时,经验丰富的何良波主任一下就发现了不对劲。

李女士在完善眼底及其他系列检查后,提示右眼矫正视力 0.6,左眼矫正视力:0.6;右眼压:15 mmHg,左眼压:14 mmHg,双眼结膜轻度充血,左眼视网膜裂孔,并伴随左眼视网膜脱离,和双眼干眼症问题的出现。

何良波主任立马意识到问题的严重性,告诉李女士发生视网膜脱离是很严重的眼底病变,需要及时进行后续的专业治疗,不然后果不堪设想,甚至有失明风险。

忽视这项检查 有可能导致眼睛存在失明威胁
李女士眼底照相图

拿到结果的李女士也吓得够呛,感叹平常自己眼睛也没有什么异样的感觉,只是觉得最近视力有点模糊,还单纯的以为只是近视程度加深了,没想到这一次误打误撞的检查却查出这么大一个隐患,经历了这一次教训后,李女士表示以后还会带着家人都定期做眼部检查,提早预防疾病风险。

眼底检查到底查些什么?

「眼底检查」是眼科一项很基本的检查方法。实际上,眼底是眼球后部的玻璃体、视网膜、脉络膜、视盘等统称,是肉眼无法直接观看到的区域,需要借助专业的眼科设备检查才能观察到。通过眼底检查,检查者可以清楚观察到眼底的玻璃体、视网膜、视网膜血管、视盘等部位的病变,其中视网膜上的血管可以反映出全身微小血管的病变及健康状况,由此可见,眼底检查不仅是一项重要的检查手段,更是一个可以监测全身许多疾病的「窗口」。

哪些人群需要着重进行眼部筛查?

很多人在出现视力下降、视物模糊、对比敏感度下降等症状后却并不重视,只知道去眼镜店配镜,却没有想到去医院做检查。其实,这都是源于对于眼底病缺乏认识,在众多眼病中,除了老花眼会影响视力,白内障、青光眼、眼底疾病(如视网膜病变、黄斑病变等)均可能导致视力出现下降。

  • 高度近视人群(近视大于等于 600 度):检查视周边网膜变性及视网膜脱离
  • 糖尿病人群:检查糖尿病视网膜病变
  • 高血压人群:检查高血压视网膜病变
  • 55 岁以上老人:检查年龄相关性黄斑变性、视神经萎缩

最后想提醒大家的是,并不是成人才需要眼底检查,青少年甚至儿童也需要眼底检查。比如有些高度近视患儿,早期通过眼底检查可以发现视网膜周边的一些特殊病变,早期干预可减少其发生更严重致盲性并发症的可能性;再比如患儿视力下降,可能一直被当作普通的近视治疗,患者可以没有其他症状,但通过对眼底的视盘形态的评估可以帮助发现正常眼压型青光眼这类「视力的偷盗者」,对于早产儿视网膜病变、家族性渗出性玻璃体视网膜病变也极为重要,减少误诊漏诊,并有利于尽早的治疗。

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